四五岁的孩子叛逆有可能是多动症的表现。
孩子在四五岁的时候就具有了患有多动症的概率，过分的叛逆也有可能是多动症引起的，是否是患有多种证可以观察孩子的行为状况，看孩子平时注意力能否集中、自己自控能力是不是比较差，可以采取非药物治疗，对孩子进行心理引导。
建议平时对孩子进行正确的教育以及引导，帮助孩子改变不良的行为。还要避免微量元素的缺乏，饮食和作息也要规律。
多动症是必须要治疗的。
多动症是属于儿童的一种神经发育障碍性疾病，有多种原因导致，比如体内缺乏微量元素，或者大脑发育异常以及心理疾病等，不及时治疗会使病情进一步加重，从而影响到孩子的正常学习，甚至以后的工作和生活都会有障碍和困难。
建议一定要引起重视，尽快带孩子到医院进行相关测试，查清到底是什么原因引起，以免耽误了病情以及最佳治疗时间。
多动症一般是不会伤害别人。
多动症主要是大脑发育轻微异常或者是精神心理因素引起的，会出现注意力不集中、学习成绩下降和小动作增多。严重影响正常的生活和工作，一般不会出现伤害别人的现象，可能是遗传因素，或者是家庭教育不合理，可以通过心理治疗。
家长一定要营造良好的亲情氛围，还要多关注孩子，增加孩子的安全感，避免孩子出现自卑或者是自暴自弃，多注意休息。
多动症通常的表现有手脚多动或在座位上扭转不停，做作业或游戏时，注意力不能一直不间断集中。对提问反应出现迟钝。在学校或家中经常丢三落四，如丢失玩具、笔、书和作业本等。还会有冒险冲动的行为。
家庭和心理社会因素：父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤等。遗传：家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是重要发病因素。
