180斤大胖子减肥必须有毅力，首先严格控制饮食，饮食以清淡易消化为主，不要吃高热量的食物，油条、油炸糕这一类食物尽量不要吃。每日三餐每餐主食不要超过100克，另外每天坚持做中等强度的运动90分钟以上，长期坚持下来，体重肯定会降下去。
目前减肥最有效的方法还是通过运动以及配合饮食控制，这是最健康的减肥方法。早餐可以选择优质蛋白的摄入，比如一杯豆浆配合一个面包片或者是一个鸡蛋。午餐也要适当减量，但是也要保证一天中足够的能量。晚餐一定要少吃一些，可以食用米粥加上一些水果。在餐后半小时以后，选择有氧运动来进行锻炼，比如瑜伽或者慢跑。
减肥要有毅力长期坚持的，首先是要管住嘴，少油腻食物、零食、高热量食物，避免吃的过饱和暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，合理饮食，逐渐控制饮食的量，可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式。
250斤的胖子可以通过针灸疗法、脂肪抽吸术等方式减肥，建议减肥者到中医科就诊。
1.针灸疗法：针灸疗法是中医减肥的常用方法，使用针刺、艾灸的方法刺激腧穴，起到疏通经络、调整内分泌功能等作用，加速脂肪的转化和排出，主要包括毫针法、艾灸法、耳针法等。
2.脂肪抽吸术等：脂肪抽吸术是通过皮肤小切口，利用负压吸引和超声波、激光等物理手段，去除多余的皮下脂肪，改善和美化形体，降低体重。
大胖子减肥后皮肤松弛，一般可以通过线雕手术以及拉皮手术的方式来治疗。线雕手术主要通过在皮肤真皮植入可分解的锯齿线，重新提拉下垂的皮肤组织，从而改善皮肤松弛的症状，收紧局部皮肤使其光滑。 为了避免手术中医生操作不当引起的事故，建议选择专业的医美机构进行线雕手术，改善皮肤松弛。线雕手术后伤口不可以沾水，每日外涂抗生素药膏3到5天；饮食清淡，辛辣刺激的不能吃，多吃水果蔬菜，忌烟酒，不能熬夜。
250斤的胖子减肥可以选择手术切除或者是抽脂手术改善。
若是身体比较肥胖，可以采取局部脂肪切除手术的方法，有利于起到瘦身的作用，但是从过多余脂肪部位的抽脂手术，也可以起到瘦身的效果。通常手术的时候可能会存在一定的风险，如果身体患有重大疾病的人群，尽量不要选择。
日常可以适当的做一些有氧运动，有利于消耗身体的热量和脂肪，从而起到辅助减肥的作用。
