最后一颗大牙后面肿痛，应该是考虑智齿的冠周炎。智齿的萌出过程中，由于牙龈还有部分覆盖在智齿之上，而形成盲袋，局部就会容易残留食物残渣以及细菌的聚集，有慢性的炎症存在，而一旦有抵抗力下降的情况，就会发生急性的炎症，而出现牙龈肿痛的情况。而这种急性的冠周炎，需要进行对症治疗，主要是包括局部的冲洗以及使用含有杀菌成分的漱口水漱口，必要时还需要全身应用抗生素来控制炎症。
应该及时进行抗炎治疗。最后一颗大牙后面肿痛，应该是考虑智齿的冠周炎。智齿的萌出过程中，由于牙龈还有部分覆盖在智齿之上，而形成盲袋，局部就会容易残留食物残渣以及细菌的聚集，有慢性的炎症存在，而一旦有抵抗力下降的状况，就会发生急性的炎症，而出现牙龈肿痛的状况。
最后一颗大牙拔了应该不需要做种植牙，因为最后一颗大牙很有可能是智齿。如果最后一颗大牙的位置是第2颗磨牙，要尽早去医院选择适合自己材质假牙完成种植牙，这样能避免牙齿掉落之后，导致邻近牙齿出现松动，影响正常的咀嚼功能。做种植牙时还需要检查牙槽骨的坚固度，如果是智齿不需要做种植牙，因为智齿不能起到咬合功能。要注意口腔的卫生，多吃钙含量丰富食物，能使牙齿坚固度明显增加。
镶一颗大牙大概能够用10年左右的时间，有些人能够达到永久性的效果。镶牙一般可以选择烤瓷牙，在降压的时候要选择正规的大型医院，有经验丰富的医生来操作，一般能够使用10年左右的时间。但是有些人在做完之后保护的比较好，注意口腔的卫生，而且还注意个人的饮食，可能会达到永久性的效果，使用的时间是比较长的。平时要注意合理的饮食，不要吃坚硬的食物，不要吃一些过甜的食物。
镶一颗大牙多数能够使用8到10年左右，具体的时间与使用的情况有较大的关系。牙齿出现缺损的情况可以通过镶牙的方式进行改善，如果在镶牙的时候选择烤瓷牙，使用的寿命在8到10年左右。在使用的过程中，如果平时喜欢咀嚼硬物，又有磨牙的习惯，使用的时间会比较的短一些，大约在8年左右。若是维护的比较好，而且清洁做得也比较的到位，通常所以使用10年左右，甚至更长的时间。在做完镶牙后，一定要保护好自己的牙齿，做好局部的卫生清洁工作。
如果最后一颗大牙是智齿，拔了就不用做镶牙，如果是第二磨牙拔了就需要镶牙，因为智齿是第三磨牙，往往存在牙弓的最后，大部分的智齿是属于阻生的状态，一般阻生的智齿都拔除，要定期的到医院去检查，一旦发现了阻生的智齿，一定要尽早的做预防性的拔除。
