重度脂肪肝应当采取以下措施。
重度脂肪肝，关键在于消除病因，治疗原发病。严重的脂肪肝需要戒烟，忌口高脂的食物，不能食用油腻的动物内脏和油炸类的食物，尽量不要吃会伤害到肝的药。需要注意补充营养，如果出现严重的贫血或者是低蛋白血症，需要进行白蛋白制剂的输血。出现黄疸、腹水等症状时，使用多烯磷脂酰胆碱能、双环醇、水飞蓟宾等药物治疗。
日常生活中，应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物，以免因为胃肠不适的症状。
患了重度脂肪肝除积极用药治疗外，应该规律饮食习惯，一日三餐。坚决戒酒，避免过量的摄食、吃零食、夜食、间食、高热量食物。少吃一些饱和脂肪酸，如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等，应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。
甘油三酯和胆固醇高，就要积极控制血脂，要多进食蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，可以加速肝细胞修复，其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收，加速胆固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用。
重度脂肪肝的在饮食上，多吃一些蔬菜，水果和粗粮比较好，脂肪肝主要是因为肥胖和不良的生活习惯引起的，特别是长期大量的摄入油腻性食物，油炸性食物和高胆固醇类的食物长期饮酒，缺乏运动，就会造成体内脂肪代谢出现异常，而引起脂肪肝。
通常情况下，重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下：
使用药物：脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生，重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗：重度脂肪肝的患者，由于病情加重，可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。
一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。