睾丸萎缩何原因？

　　人类男性睾丸具有生成精子和分泌雄性激素两种功能。维持这两种功能是在下丘脑-垂体的调控下进行的。脑垂体通过分泌促卵泡素（FSH）和促黄体生成素（LH）来调节睾丸的生精机能和内分泌机能。

　　睾丸的发生到发育成熟过程中，也存在一个发生、发育成熟，到随年龄增长再逐渐衰退的过程。为什么会出现睾丸萎缩的情况呢？这个问题可以从以下几个方面解答：

　　1）生理性衰退：

　　随着年龄的增加，体内各种激素的分泌也发生相应的变化。睾丸分泌的睾酮会下降，而垂体分泌的FSH和LH仍处于正常范围，从而导致FSH和LH的相对增高。当这两种激素增高时，会对睾丸的分泌功能产生抑制作用，导致血液中的游离睾酮进一步下降，同时雌激素（主要是雌二醇）相对增高，进一步抑制睾丸功能并引发萎缩。统计数据显示，在我国60岁以上性欲减退者中，约有73%是由于性激素分泌下降所致。

　　2）病理性萎缩：

　　① 先天性睾丸发育异常，导致睾丸内缺乏间质细胞，无法分泌睾酮，血浆中的LH明显增高，从而导致先天性异常及萎缩。

　　② 后天患病导致的睾丸萎缩：常见的病因包括各种原因引发的睾丸炎、睾丸结核等炎症，导致睾丸组织结构坏死而萎缩；睾丸外伤、手术导致的神经或血管损伤，造成供血障碍而导致睾丸萎缩。

　　③ 内分泌疾病引起的睾丸萎缩：例如脑垂体瘤导致激素异常分泌，抑制睾丸的分泌功能，从而引发继发性睾丸萎缩。

　　④ 某些药物的影响，可以直接或间接地影响睾丸的功能，长期使用可能导致睾丸萎缩。

　　总之，睾丸发生萎缩的原因是复杂的，多种因素的共同作用结果。生理性衰退进展较为缓慢，而病理性因素导致的萎缩往往进展较快，可能带来难以挽回的后果。在面对睾丸萎缩的情况时，应及早就诊并寻求专业医生的帮助。

　　（黄秀杰）