不孕 缘是抗体截住精子

　　不孕症是很多夫妻面临的困扰，而抗精子抗体被发现是其中一个可能的原因。抗精子免疫包括抗精子体液免疫(抗精子抗体)和抗精子细胞免疫。在正常性生活中，*介入女性生殖道类似组织移植，所激起的免疫应答可能以细胞免疫为主。目前对抗精子抗体的研究积累了大量的资料，但对细胞介导的抗精子免疫尚未引起足够重视，有待进一步研究。

　　抗精子抗体的产生机制是非常复杂的。在男性身体中，精子虽然为自身抗原，但它在青春期才出现，被自身免疫系统视为“异己”。然而，血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应。但是，如果血睾屏障发育不完善或者遭到破坏，比如手术、外伤、炎症等，就会导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，从而激活精子抗原，产生抗精子抗体。另一个可能的原因是抑制性T淋巴细胞的数量减少或活性下降。正常情况下，附睾和输精管的皮下组织中存在着抑制性T细胞，它们可以通过对精子抗原的抑制来降低机体对精子抗原的免疫反应，形成免疫耐受。但是，当抑制性T细胞数量或活性减少以及*内抑制性T细胞因子的缺乏时，就可能产生抗精子抗体。

　　在女性身体中，正常*中含有一些免疫抑制因子，它们可以抑制女方免疫活性细胞对精子抗原的免疫应答，从而诱导免疫耐受。如果丈夫的*中免疫抑制因子缺乏，就可能导致女方产生抗精子抗体。此外，夫妻双方的生殖道感染也可能导致女方产生抗精子抗体。临床研究表明，男方*中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关，这可能是感染使局部非特异性免疫反应加强引起的。此外，生殖道粘膜破损也可能导致女性产生抗精子抗体。异性间的肛交或*等行为可能是其中的原因之一。某些助孕技术如直接腹腔内人工授精也可能导致抗精子抗体的产生。

　　抗精子抗体的出现会干扰生育的多个环节。抗精子头部的抗体可以干扰精子的受精能力及头粒反应；细胞毒抗体在补体的参与下可能会损伤精子细胞膜，导致精子死亡；抗精子尾干的抗体可以抑制精子的活动能力；抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合，干扰精子穿过排卵期宫颈粘液；抗精子抗体的调理作用可以增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用；抗精子头部的抗体可以阻止精子与透明带及卵细胞膜结合，从而抑制受精。

　　不孕症是一个非常复杂的问题，抗精子抗体只是其中的一个可能原因。对于夫妻双方来说，如果怀孕困难，应该及时就诊并进行相关检查。对于发现存在抗精子抗体的情况，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，以提高受孕的几率。同时，良好的生活习惯、合理的饮食和适度的运动也对优生优育非常重要。希望通过医生的努力和夫妻双方的合作，每个家庭都能拥有自己的小宝宝。