免疫性不孕诊之断要点

　　免疫性不孕是指由免疫学因素导致的不孕问题。近年来，随着生殖免疫学的研究进展，发现有相当一部分不明原因的不孕夫妇可能是由于免疫学因素所引起的。因此，对于原因不明的不孕夫妇来说，及时到医院进行检查，查明是否存在免疫性不孕的情况非常重要。

　　免疫性不孕的诊断要点主要包括以下几个方面：

　　首先，需要通过临床分析和各项检查来排除其他可能引起不孕的因素，确保排除了男方、女方和其他因素导致的不孕情况。

　　其次，检测男方的*或女方的血清、宫颈粘液中是否存在抗精子抗体。阳性结果可以作为免疫性不孕的一个重要指标。

　　此外，还可以通过性交后试验来进一步辅助诊断免疫性不孕。在排卵前性交后2小时内，观察宫颈粘液中前进能力强的精子数量是否少于5个，若是符合这一情况，则可能存在免疫性不孕。

　　另外，也可以进行精子宫颈粘液接触试验。在排卵前进行镜下观察，若宫颈粘液接触面的精子出现“颤抖”、不活动或活动迟缓的情况，则可能是由免疫性因素引起的。

　　综上所述，对于原因不明的不孕夫妇来说，如果男方*常规检查正常，多次性交后试验阴性，女方血清或宫颈粘液中存在抗精子抗体或抗卵透明带抗体阳性，那么可以诊断为免疫性不孕的可能。

　　免疫性不孕的诊断对于治疗该类不孕患者非常重要，可以为后续的治疗提供方向。因此，对于遇到不明原因的不孕情况，建议尽早到医院进行检查，查明原因，并进行个体化的治疗方案，以提高生育成功率。

　　作为医生，我们应该不断学习与更新，不断关注生殖免疫学的研究进展，提高对免疫性不孕的诊断与治疗水平，为广大不孕夫妇带来更多的福音，帮助他们实现健康生育的梦想。