睾丸异常致不育 如何重振“爸”业

　　睾丸异常是男性不育的一个重要原因。那么，睾丸异常引起的不育有哪些呢？应该怎么治疗呢？下面我们来请专家解答一些患者的疑惑。

　　一、男性假两性畸形

　　对于男性假两性畸形，处理上应着眼于性别选择和生殖腺处理两个方面。在合适的处理后，一般来说难以保持生育能力。因此，我们认为在性别处理方面，尽量使其向女性方向发展。

　　二、先天性睾丸发育不全综合征

　　对于先天性睾丸发育不全综合征，治疗上以补充雄性激素不足为主。一般每3至4周注射200mg，能有效帮助恢复雄性特征，但不能影响女性型乳房。为了外观或心理因素考虑，有时可做乳房成型术。

　　三、隐睾

　　对于隐睾，已经有了较完整的治疗方案。其治疗的目的是尽早恢复睾丸的生殖细胞数量和功能，提高生育能力。具体的治疗方案包括以下几点：首先，所有新生儿都需要检查是否有隐睾（最好采用小儿曲腿坐位检查）。其次，如果发现隐睾的儿童智力迟钝，需要排除其他相关综合征。然后，在儿童10个月龄时开始使用GnRH喷鼻，每天3次，每次400μg。如果没有达到预期效果，可以每周使用HCG l500U，共3周。如果出现复发，可以再次使用4周GnRH。如果内分泌治疗无效，那么在2周岁之前需要进行手术。对于并发疝或睾丸异位的情况，都需要进行手术。还需要每年进行一次随访，直至青春期。此外，小剂量布塞雷林（10μg）隔日一次，使用5至6个月可以增加生殖细胞数量或促进生育，特别适用于7岁前的患者效果更好。

　　四、睾丸缺失

　　对于明确诊断为睾丸缺失的患者，治疗上主要是合理而适时地补充雄性激素，以促使外生殖器得到良好的发育。然而，过早使用雄性激素可能导致骨骺闭合，影响身体发育。在使用药物期间，应定期检测睾酮水平，以调整剂量。此外，植入“人工睾丸”手术，可以在一定程度上安抚患者的心理自卑感，减少其精神上的创伤。

　　五、睾丸炎

　　对于睾丸炎，根据病发类型选用合适的抗生素治疗，并采取相关的对症治疗。

　　总之，睾丸异常致不育是一个复杂的问题，需要对每个病例进行全面的评估和治疗。患者应及早就医，寻求专业医生的指导和帮助。通过合理的治疗和管理，我们相信可以重振“爸”业，让更多患者实现健康生育的愿望。