无排卵症的原因和诊断

　　无排卵症是指女性经期不规律或长期无月经，主要是由于排卵障碍导致的。下面我们将介绍一些无排卵症的常见原因和诊断方法。

　　无排卵症的原因主要包括下丘脑障碍、垂体功能障碍和卵巢功能障碍。

　　下丘脑障碍可以分为功能性和器质性两类。功能性下丘脑障碍包括特发性间脑性无月经、心因性无月经、功能性高催乳素血症和神经性厌食症等；器质性下丘脑障碍包括间脑部肿瘤、脑炎后和头部外伤后等。

　　垂体功能障碍是指由于垂体腺瘤、席汉综合征或结核、梅毒肉芽肿等原因引起的垂体功能异常。

　　卵巢功能障碍主要包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。卵巢原发性闭经常见于特纳症候群等疾病；而卵巢继发性闭经则包括卵巢早衰以及由放射线照射、肿瘤或炎症造成的卵巢功能丧失。

　　无排卵症的诊断主要依靠一些实验室检查。其中，测定卵泡期血中FSH和LH值可以提供一定的参考。正常情况下，FSH值应在5.2-14.4mU/ml之间，LH值在1.8-7.4mU/ml之间。如果FSH和LH值过低，则可能存在丘脑-垂体功能障碍；而两者都增高，则提示卵巢功能障碍。而如果LH值升高，FSH值正常，则高度怀疑多囊卵巢的存在。

　　另外，催乳素（PRL）的测定也是无排卵症诊断中的一项重要指标。正常情况下，卵泡期PRL的正常值应在25ug/ml以下。超过此限，则可以诊断为高催乳素血症。

　　此外，治疗诊断法也可以用来判断闭经的程度。通过应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验，可以鉴别闭经为第一度或第二度。根据不同的程度，闭经患者的治疗方案和预后也有所不同。

　　总之，无排卵症的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现和实验室检查结果。针对不同的原因，制定相应的治疗方案，以期帮助患者恢复正常的排卵功能，实现生育愿望。