肾结核的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代，如果肾结核不予药物，不作手术的病例，从临床出现症状起，生存5年者不足30%;能生存10年者不足10%;而经肾切除治疗的病人有55～60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。影响肾结核预后的因素有下列几种：(

西方的一些科学家在解剖中发现这类病人的肺内有一个个坚实的团块，摸上去好象土豆或花生这类植物的根上块茎，就将这种病称之为Tuberculous，即结节的意思，这就是命名的由来。随着现代科学技术的不断发展，人们对的认识也就越来越深入。早在公元三世纪以前，我国古代医学还只是认识到该病可能是一种极

结核菌从肺或骨关节及肠道等原发病灶处经血行侵入双肾，在皮质层肾小球血管丛中，形成多发粟粒状结节。在机体抵抗力强时，大都能自愈，临床上常不出现症状，称为病理型肾结核。如果抵抗力降低，结核菌便侵入肾小球毛细血管壁，然后在髓质层的肾小管袢停留，形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直

尿道梗阻性病变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生，多数伴有非特异性感染。膀胱结石的膀胱炎在排尿时可有尿线突然中断，伴有尿道内剧烈疼痛。膀胱肿瘤的膀胱刺激症状都在长期无痛血尿以后出现，此时肿瘤已有浸润波及邻近三角区。主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。①非特异性膀胱炎常突然发生，

有资料表明，至今全世界死于结核病者每年达300万人，其中因肾结核致死者占3%一4%，达10万人左右。足见，肾结核仍是一种多发病。肾结核的发病信号有以下几点：一、发自泌尿系统的信号最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4—6次增加到10余次。而且夜间尤为增多。这是由于含有结核杆菌的

肾切除术前抗结核药的术前准备：抗结核药在手术前准备所选用的品种和药用剂量，同一般抗结核治疗相同。但在使用方法和使用时间上有所不同。如异烟肼100mg每日3次口服，链霉素0。5g，每天2次肌肉注射，利福平300mg每天2次口服，应用方法为每天应用，持续2周，而再手术。虽然抗结核药治疗在目前可以使大

目前多按GOW提出的6个月治疗方案进行治疗。①强化治疗：每日利福平450mg，异烟肼300mg，吡嗪酰胺1g，维生素C1g，共2个月。如病重，累及输尿管和膀胱，则增加链霉素每天1g1个月。②持续治疗：每周3次，每次利福平900mg，异烟肼600mg，共4个月。①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常

肾结核继发于全身性结核病，因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑，才能收到比较满意的效果。(一)全身治疗全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。(二)药物治疗由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有

虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物不能奏效，而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。1、全肾切除术(1)全肾切除术适应证：①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以

我国现有结核病病人约500万，数量居世界第二位。看来，结核病仍然严重地威胁着人类的健康和生命，我们不得不对它提高警惕。不久前有媒体报道了几桩较大的有关肺结核病的事件，如沈阳高考体检逾30人患结核;辽宁朝阳市一高中发生肺结核疫情，29人被确诊为肺结核。结核病曾经肆虐人类一个多世纪;也曾经二

在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%.男性较女性为多，约为2∶1.约占90%的肾结核为单侧性。左右侧差别不大。肾结核的病变过程非常缓慢，在临床表现是膀胱刺激症状为主。因

肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%。男性较女性为多，约为2∶1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。肾结核在早期往往无明显症状，只在尿液检查时可发现异常，如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞，可查到结核杆菌。1。尿频、尿急和尿痛：约75～85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状