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各种类型的肾炎如何治疗

各种类型的肾炎如何治疗

在临床上把肾炎分为5型:肺热型、肺热脾虚型、脾虚型、脾肾两虚型、肾虚型。急性肾小球性肾炎多见于肺热型、肺热脾虚型,慢性肾小球性肾炎多见于脾虚型、脾肾两虚型、肾虚型。治疗遵循“开鬼门,洁净府”的原则立法。慢性肾小球性肾炎治疗不当,病情发展而出现肾功能不全,引起氮质血症或尿毒症,最终造成机体气机升降逆乱而形成所谓的“关格”,表现为上‘F不通,在上不能饮食,在下排泄困难,即大小便均不通的关格证,让我们来一同来看各种类型的肾炎如何治疗

一、急性肾小球性肾炎

(一)肺热型

症状:眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,发热不恶寒,或稍恶寒,有汗或无汗,咽喉疼痛或咽部红肿、咳嗽,痰黄黏稠,口干渴,尿色黄或皮肤疮疥、湿疹瘙痒,舌质红,舌苔黄、脉象浮而数等。

治则:疏风宣肺,清热利水。

处方:(1)白茅根30g,大青叶18g,板蓝根15g,桑白皮12g,金银花9g,连翘9g,黄芩9g,防风9g,蝉衣9g。

(2)若因疮疖而致肾炎水肿者,需加凉血之品。处方:土茯苓30g,白茅根30g,生地18g,防风9g,黄芩9g,丹皮9g,蝉衣9g,白鲜皮9g,荆芥6g,黄连6g,甘草3g。

(二)肺热睥虚型

症状:颜面黄白欠华、神倦纳果、尿少便溏,或口渴、咽红痛、咳嗽,舌质淡、舌苔白、脉象细数等。

治则:清宦肺热,健脾利水。

处方:白茅根30g,鱼腥草18g,板蓝根l5g,黄芪15g,党参15g,茯苓15g,白术9g,金银花9g,连翘9g。

临证加减:如有瘀血,加益母草等。

二、慢性肾小球性肾炎

(一)睥虚型

症状:全身浮肿或双下肢水肿较明显,面色咣白、神倦肢冷、脘闷腹胀、纳减便溏、小便短少、舌质淡、舌苔白滑、脉象沉细弱等。

治则:健脾利水。

处方:(1)脾虚水湿泛滥叫显、水肿为主者,治以健运脾气,利水消肿。处方:茯苓皮30g,苡仁30g,赤小豆30g,白茅根30g,黄芪18g,泽泻12g,防己9g,猪苓9g,车前子(包煎)9g。

(2)脾胃虚弱明显、水肿不明显者,治以健脾和胃。处方:马蹄金15g,茯苓l5g,神曲15g,山楂12g,防风9g,蝉农9g,谷芽9g,麦芽9g。

(二)脾肾两虚型

症状:面色灰白、浮肿或不浮肿、肢冷、腹胀纳呆、便溏、腰酸膝软、尿少、舌质淡嫩、舌苔薄白、脉象沉细无力等。

治则:健脾益肾利水。

处方:茯苓30g,黄芪18g,党参15g,生地15g,山药15g,泽泻12g,苍术9g,白术9g,山茱萸9g,丹皮9g。

临证加减:如有瘀血者,加益母草等。

(三)肾虚型

症状:面浮身肿、腰以下尤甚或不浮肿,神疲怯寒、面色灰滞、头晕耳鸣、腰部冷痛酸重、双膝酸软、肢冷尿少、舌质淡、舌体胖、舌苔白、脉象沉细或沉迟等。

(1)肾阳虚,以蛋白尿、腰酸痛、浮肿为主者,治以温阳利水,用济生肾气丸加减。处力:熟地15g,茯苓15g,山药15g,车前子(包煎)15g,泽泻12g,制附子9g,山茱萸9g,丹皮9g,牛膝9g,肉桂粉(冲服)3g。每日1剂,水煎服。

(2)肾阳虚无明显浮肿,以腰膝酸软、蛋白尿为主者,用五子衍宗汤(枸杞子、五味子、菟丝子、覆盆子、车前子)加减化裁。处方:菟丝子15g,金樱子15g,桑椹子15g,益智仁9g,覆盆子9g,生膝9g,杜仲9g。每口1剂,水煎服。

(3)肾阴虚者,治以滋阴潜阳利水。处方:石决明30g,益母草18g,旱莲草18g,钩藤12g,丹参12g,泽泻12g,犬麻9g,丹皮9g,女贞子9g,黄芩6g。每口1剂,水煎服。

肾炎类型多种多样,治疗方法各异,总结起来一共有分为以上五种类型,不知道是不是对您了解各种类型的肾病如何治疗有帮助呢?