脑脓肿要做哪些检查?

脑脓肿要做哪些检查?

大家都知道大脑是*非常重要的器官,如果人的大脑出现什么问题,对*的伤害非常大,甚至有可能会成为植物人,比如脑脓肿就是一种能够威胁我们生命安全的疾病,所以我们非常有必要来了解一下脑脓肿,下面就一起来看一下脑脓肿应该做哪些检查?

辅助检查

(1)头颅X线平片

可发现乳突炎、副鼻窦炎。颅内金属异物、气颅等。

(2)头颅CT

为脑脓肿的主要诊断方珐。急性期平扫显示一边缘模糊的低密度影并有占位效应,增强扫描低密度不强化;脓肿期平扫表现为边界清楚或不清楚的低密度灶。增强后脓肿周边呈均匀环状高密度影,而脓肿中央密度不变。脓肿周边可有水肿带,并有脑室系统受压、中线结构移位等征象。

(3)头颅MRI

急性脑炎阶段平扫TL信号略低,T2呈高信号,强化后T1呈不规则的弥漫性强化。脓肿期增强与CT增强扫描类似。MRI显示早期脑坏死和水肿比CT敏感。鉴别脓液与水肿能力比CT强,但在脓肿包膜形成后,鉴别脓肿和水肿不及CT敏感。

(4)腰穿

早期脑脊液中的细胞数升高明显。脑脓肿形成后,因颅内压增高引起椎管压力升高,白细胞可正常或略高,因此临床疑有脑脓肿者不宜做腰穿,以免诱发脑疝或脓肿破裂。

(5)颅骨钻孔穿刺

具有诊断和治疗的双重意义。

鉴别诊断

(1)化脓性脑膜炎

一般化脓性脑膜炎起病都较急。中毒症状和脑膜刺激征较明显,多无定位体征,脑脊液中白细胞和蛋白量增加显著,可与脑脓肿相鉴别。如脑脓肿同时伴考化脓性脑膜炎,临床上较难鉴别,可采用脑CT加以鉴别。

(2)硬脑外和硬脑膜下脓肿

一般单纯的硬膜外脓肿很少有颅内压增高及神经系统局灶性体征。而硬膜下脓肿临床上脑膜刺激征严重,病情发展快,多有较严重的意识障碍。CT或MRI有助鉴别诊断。

(3)耳源性脑积水

多因中耳炎、乳突炎和横窦血栓形成所致。表现为颅内压增高而缺少定位体征,病程较长。可采用头颅CT和MRI检查与小脑脓肿区分。

(4)化脓性迷路炎

可出现头痛、眼震、共济失调和强迫头位,易与小脑脓肿混淆,但本病眩晕较头痛严重,共济失调为两侧性的,无脑膜刺激征,无视乳头水肿,无神经系统周灶

以上就是对脑脓肿要做哪些检查的相关介绍内容,大家都应该对脑脓肿这种疾病有了更深的了解。专家建议大家在我们身体有不舒服的时候要去医院再检查,只有病情诊断清楚,它能够准确地对症下药,尽早恢复健康。