颅骨骨折的并发症阐述
对于颅骨骨折,这一病症大家千万不要忽视,因为如果大意的话就很有可能产生其他的病症,到时候就会增加治疗的难度了,所以患者一定要及时的就医,并且在医生的正确指导下坚持治疗才会使病情得到好转,下面就是为大家介绍的颅骨骨折的并发症,让我们一起来了解一下吧!
颅骨骨折可并发哪些疾病啊!
1.脑脊液鼻漏及耳漏 颅脑损伤后,颅底骨折伴有硬脑膜及蛛网膜同时破裂,脑脊液通过损伤的鼻旁窦或岩骨,经鼻或耳流出,即形成脑脊液鼻漏或耳漏。多数脑脊液漏经非手术疗法可以自愈,仅有少数长期不能自愈者需行手术治疗。
2.脑神经损伤 脑神经损伤多系颅底骨折所致,也可因脑于损伤累及脑神经核团,或继发于其他疾病。症状显著的脑神经损伤几乎都是在通过颅底孔道出颅的部位受到损伤,可因骨折直接造成神经断裂,或因牵拉、挫伤或神经血液供应障碍引起。
(1)嗅神经损伤:颅脑损伤患者伴嗅神经损伤者为3%~10%,半数以上的嗅神经损伤是额部直接暴力所致,嗅神经丝在穿过筛板处被撕脱,同时伴有鼻旁窦骨折。约有1/3的患者系由枕部受力所引起的对冲性额叶底部挫裂伤所致。伤后随即出现一侧或双侧嗅觉减退或丧失,并常伴有脑脊液鼻漏。若为部分嗅觉障碍,日后可有不同程度的好转,于恢复之前常出现异常嗅觉。若系双侧完全嗅觉丧失,持续2个月以上者,则常难恢复。
(2)视神经损伤:闭合性颅脑损伤伴视神经损伤的发生率为0.5%~4%,且大多为单侧受损,常因额部或额颞部的损伤所引起,特别是眶外上缘的直接暴力,往往伴有颅前窝和(或)颅中窝骨折。视神经损伤的部位,可以在眶内或视神经管段,亦可在颅内段或视交叉部。视神经损伤后,患者立即表现出视力障碍,如失明、视敏度下降、瞳孔间接对光反射消失等。
(3)动眼神经损伤:常为颅前窝骨折累及蝶骨小翼所致,亦可因颅中窝骨折穿过海绵窦而引起,偶尔继发于颈内动脉-海绵窦瘘、动脉瘤或海绵窦血栓。动眼神经完全麻痹时,患者伤后随即出现上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失,眼球偏向外侧稍下方,且向上、向下、向内的运动及辐辏功能丧失。如系不完全麻痹时,则上睑下垂和瞳孔散大程度较轻,但患者常有复视,特别是向健侧凝视时更为明显,向患侧看时可减轻或消失。若患者属脑干损伤,累及动眼神经核,或伴有颅内继发血肿引起颞叶钩回疝时,亦可出现动眼神经麻痹的症状,应慎加鉴别,前者常波及双眼,后者则继发于进行性颅内压增高和脑受压,且多耳鸣或眩晕,久治无效者可考虑耳科手术治疗,破坏迷路或选择性切断前庭神经。
(4)后组脑神经损伤:后组脑神经位于颅后窝,受损的机会相对较少,多因骨折线波及颈静脉孔及舌下神经孔所致,严重时可伴发面、听神经损伤。舌咽神经受损后患者吞咽困难,患侧咽反射消失或减退,舌后1/3味觉丧失;迷走神经受损表现为伤侧软腭运动障碍,声带麻痹而声嘶;副神经受损时可见患侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,患者出现垂肩;舌下神经损伤则半侧舌肌萎缩,伸舌偏向患侧。
上面文章对颅骨骨折的并发症做了具体的介绍,相信大家已经对此有了详细的认知,得了颅骨骨折,千万不要忽视早期的治疗因为不管任何疾病在初期都会得到有效的缓解,并且也会缩短治疗的时间,所以为了能够尽快的恢复健康患者一定要谨遵医嘱,积极的接受治疗。
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