关于垂体瘤的简单诊断
垂体PRL瘤与垂体GH瘤、ACTH瘤不同,高PRL血症没有特异的症状和体征,常被患者及医生忽视,未能早期诊断。实验室检查主要依赖于血 PRL水平的测定和垂体影像学检查,垂体PRL分泌功能试验也可协助诊断。
垂体及鞍区影像学检查 蝶鞍 X射线平片及断层相大腺瘤表现为蝶鞍体积增大,鞍底下陷,鞍背竖立变薄及骨质吸收,微腺瘤常无异常表现。鞍区CT扫描,尤其是用碘造影剂加强和高分辨力扫描,提高了微腺瘤检出率,表现为局灶性低密度区、垂体柄移位、腺体增大、鞍膈膨隆及鞍底侵蚀、鞍区周围组织受侵或挤压等现象,多数学者认为垂体内局灶性低密度区最具诊断意义。近年来更有核磁共振扫描仪的检查,但影像学检查必须结合临床表现及血PRL水平综合诊断。
视,未能早期诊断。实验室检查主要依赖于血 PRL水平的测定和垂体影像学检查,垂体PRL分泌功能试验也可协助诊断。
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