浅析脊髓空洞症的常见鉴别方法

脊髓空洞症疾病是神经科的一种，她的一些并发症状可能会于其他的一些并发症状很相似，例如说脊髓肿瘤、颈椎骨关节病等等，当发生这种疾病时，患者不能进行科学的区分，今天就要小编给我们说一下脊髓空洞症疾病的常见鉴别方法有哪些。

鉴别诊断： 本病应与下列疾病鉴别：

1.脊髓肿瘤 脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌萎缩以及节段性感觉障碍，在肿瘤病例中脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体积聚在肿瘤上、下方使脊髓的直径加宽脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别。但肿瘤病例病程进展较快，根痛常见，营养障碍少见。早期脑脊液中蛋白有所增高可以与本病相区别对疑难病例CTMRI可鉴别。

2.颈椎骨关节病 可以造成上肢肌肉萎缩以及长束征象但根痛常见，病变水平明显的节段性感觉障碍是少见的颈椎摄片、必要时做脊髓造影以及颈椎CT或MRI有助于证实诊断。

3.颈肋 可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据，而且由于在脊髓空洞症中常伴有颈肋，诊断上可以发生混淆。不过颈肋造成的感觉障碍通常局限于手及前臂的尺侧部位，触觉障碍较痛觉障碍更为严重上臂腱反射不受影响，而且没有长束征，当能做出鉴别颈椎摄片也有助于建立诊断。

4.尺神经麻痹 可产生骨间肌及中间两个蚓状肌的局限性萎缩但感觉障碍相对的比较轻微而局限，触觉及痛觉一样受累，在肘后部位的神经通常有压痛。

5.麻风 可以引起感觉消失上肢肌肉萎缩手指溃疡但有正中、尺及桡神经及臂丛神经干的增粗，躯干上可以有散在的脱色素斑。

6.梅毒 可以在两方面疑似脊髓空洞症在少见的增殖性硬脊膜炎中，可以出现上肢感觉障碍萎缩以及无力和下肢锥体束征，但脊髓造影可以显示蛛网膜下腔阻塞而且病程进展也较脊髓空洞症更为迅速脊髓的梅毒瘤可以表现出髓内肿瘤的征象，不过病程的进展性破坏迅速而且梅毒血清反应阳性。

7.肌萎缩性侧索硬化症 不容易与脊髓空洞症相混淆因为它不引起感觉异常或感觉缺失。

8.穿刺伤或骨折移位 有时可引起髓内出血聚集在与脊髓空洞症相同的脊髓平面内，但损伤病史及X线片中的脊椎损伤证据均足以提供鉴别的依据。

怎么护理脊髓空洞症病人

1、护理脊髓空洞症，其中最重要的是心理护理，首先取得患者及家属对医护人员的信任，向患者家属讲解术中可能出现的问题，使其从思想上有所准备，同时，应该注意掌握恰当的语言交流技巧，使患者有安全感、信任感，从而消除患者的恐惧和担心。

2、护理人员应热情、耐心地劝导患者，使其认识到治疗疾病是当务之急，身体健康是家庭幸福和事业成功的根本，同时病人的心理护理还要动员家庭和工作单位，安排好患者所牵挂的人和事尽量减少患者的后顾之忧，并向患者介绍手术经过及术后康复的病例，鼓励患者以乐观的心态配合手术治疗。

3、脊髓空洞症患者须意识到和学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。农村病人要特别注意不要被荆棘和碎片刺伤。对皮肤有植物神经功能障碍者，要防止皮肤干燥和皲裂。如果已有伤口，要尽快去医院诊治。

4、在治疗脊髓空洞症的过程当中，患者要保持乐观的心情，合理搭配饮食，对促进病情的康复有一定的帮助。

温馨提示，我们常说疾病的预防方法，保持心情舒畅就是其中一种最有效的方法，那么对于患了脊髓空洞疾症的病人也是一样，我们患者在手术治疗后，时也要进行科学的护理，尤其是对患者心理上的护理，保持积极向上的心态，才能有利于病情康复。