谈谈垂体瘤的鉴别诊断方法
在我们身边有很多的人因为垂体瘤这种疾病痛苦,因为这种疾病在出现之后,会造成患者的眼睛受到影响,而且还会影响到大脑功能,所以平时大家需要尽早了解这种疾病的发展,避免造成跟其他疾病混淆,那么垂体瘤容易跟哪些肿瘤混淆呢?
垂体瘤容易与哪些肿瘤混淆
1.颅咽管瘤:多发生于儿童,除视力和视野受损外,还有发育停滞,性器官发育不良、肥胖和尿崩等垂体功能低下和下丘 脑受损的表现,颅内压增高症状常见,蝶鞍正常或轻度扩大,特别是肿瘤钙化率极高,约占60%~70%,钙化斑多见于鞍上。
2.视神经胶质瘤:多发生于儿童,起病为一侧视力进行性减退,病侧眼球突出,视神经孔可扩大,肿瘤累及视交叉可出现 视野改变,累及下丘脑可出现下丘脑症状。
3.视交叉部珠网膜炎:主要表现是视力减退,视野改变不规则,发病较急,病程常有缓解期,少有内分泌症状,蝶鞍大小 多正常。
4.鞍结节脑膜瘤:视力和视野受损多为早期症状,没有内分泌症状,蝶鞍大小正常,但鞍结节和蝶骨平台可见骨质增生或 破坏,常有颅内压增高症状。
5.颅内动脉瘤:病人多为中年人,有自发性珠网膜下腔出血史,常有一侧头疼,及同侧动眼神经麻痹,无视力及视野改变 ,无内分泌症状,蝶鞍大小正常。可做DSA检查来鉴别。
治疗垂体瘤的方法都有哪些
1、药物治疗:这种脑垂体瘤的治疗适合于肿瘤较小,对视力视野未造成影响的病人,口服溴隐亭就可以抑制垂体瘤的生长,一般对泌乳素型垂体瘤效果较好,但不能根治肿瘤。(药物治疗仅对一部分的病例有一定的疗效。如溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤,赛庚啶,甲吡酮治疗ACTH 腺瘤,无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素替代治疗,均为姑息性治疗,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,停药后症状复发,瘤体继续增大。)
2、手术治疗:手术治疗的指征是:视力视野严重障碍者、视力视野急剧恶化者、放射治疗中或治疗后视力视野仍然继续恶化者以及出现颅内压增高的病人需要及时手术治疗。(垂体腺瘤手术效果良好率为60-90%,但复发率较高,国外资料在7%-35%,单纯切除者复发率可达50%。其复发与以下因素有关:手术切除不彻底,肿瘤组织残瘤肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织.多发性垂体微腺瘤,垂体细胞增生。) 脑垂体瘤的治疗,这也是比较常见的。
3、放射治疗:尚未出现视力视野障碍者、或已出现视力视野障碍但不严重或视力视野障碍进展缓慢者,以及手术未能将垂体瘤全切和手术后肿瘤复发,病人身体情况不适合手术的患者,可以进行放射治疗。
平时大家需要尽早认识垂体瘤的出现,而且要注意合理的进行诊断身体,这样才能避免造成更多困扰,并且日常生活当中,也要注意检查事项,平时需要注意合理的进行保健,以免造成更多影响,希望患者尽早治愈,避免带来更多危害。
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