影响脑脓肿预后的因素

影响脑脓肿预后的因素

由于脑脓肿是一种很严重的病症,治疗周期会比较长,所以大家一定要坚持长期的治疗,千万不要中途放弃,如果一旦放弃就会引起严重的并发症并且使病情恶化,从而不利于治愈,接下来,小编要为大家讲述的就是影响脑脓肿预后的因素有哪些?以便引起大家的重视。

脑脓肿的发生率和死亡率仍较高,在抗生素应用前,死亡率高达60~80%,40~70年代由于抗生素应用和诊治方法提高,死亡率降为 25~40%。CT应用后,死亡率降低不显著,仍为15~30%,这与本病(特别血源性)早期难被发现,当病人来诊时,脓肿已属晚期,一般手术死亡率与术前病人意识有关,清醒者为10~20%,昏迷者为60~80%。各种疗法都有程度不等的后遗症,如偏瘫、癫痫、视野缺损、失语,精神意识改变,脑积水等。因此,脑脓肿的处理应防重于治,并重视早期诊断和治疗。例如重视对中耳炎,肺部感染及其它原发病灶的根治,以期防患于未然。

影响脑脓肿预后的因素:

1、预后

脑脓肿术后可能复发 造成脑脓肿复发的因素很多:

1.手术治疗不彻底有残留的脓腔。

2.未发现的小脓肿逐渐扩大形成明显的脓肿。

3.原发病灶未处理彻底,感染又侵入颅内引起新的病灶,形成脓肿。因此,对原发病灶处理要彻底。

4.手术时脓液外渗污染创面,又形成脓肿,术中虽经过氧化氢及抗生素液冲洗,但对某些细菌,尤其是耐药的金黄色葡萄球菌无法完全清除。

5.不论手术或穿刺引流都要尽量避免污染创口,对已有污染者,术中要及时送细菌培养及药敏试验,并送涂片染色检查,以便及时选用有效的药物治疗,连续应用不少于2~4周。

据早期统计,开颅脓肿切除复发比脓肿穿刺还高,而先经穿刺后再开颅者复发少见,这可能与穿刺后应用抗生素充分治疗有关,开颅组复发多的原因,可能与术前未经系统应用抗生素,有些是脑疝急症手术,虽病灶清除,感染因素还存在。

2.影响疗效和预后的因素有:①诊治是否及时,晚期病人常因脑干受压或脓肿破溃而导致死亡;②致病菌的毒力,特别是厌氧链球菌引起的脑脓肿发病率和死亡率均较高,可能与其破坏脑组织的毒力有关;③心源性、肺源性和多发性脑脓肿预后差;④婴幼儿患者预后较成人差

关于脑脓肿预后的因素就为大家介绍到这儿了,希望对大家有所帮助,一旦患有脑脓肿,就要接受及时的检查和治疗,因为无论任何疾病在初期都会得到有效的控制,从而达到彻底治愈的效果,对患者来说影响不是很大,所以大家一定要坚持早发现早治疗的原则,争取早日康复。