了解脑脓肿疾病的诊断方法

我们都知道脑脓肿这种疾病可以发生在脑内的任何一个部位，所以患者要想对这种疾病进行治疗的话，首先就要了解自己的患病位置，这样才能帮助自己做到对症治疗，下面我们大家就来了解一下，现代医学对脑肿瘤这种疾病的诊断方法。

1、临床特点：依据病人原发化脓感染病史，开放性颅脑损伤史，随后出现急性化脓性脑膜炎、脑炎症状及定位症状，伴头痛、呕吐或视乳头水肿，应考虑脑脓肿的存在。

2、X线照片：X线平片可显示颅骨与副鼻窦、乳突的感染灶。偶见脓肿壁的钙化或钙化松果体向对侧移位。外伤性脑脓肿可见颅内碎骨片和金属异物。

3、超声波检查：方法简便、无痛苦。幕上脓肿可有中线波向对侧移位，幕下脓肿常可测得脑室波扩大。

4、脑血管造影：颈动脉造影对幕上脓肿定位诊断价值较大。根据脑血管的移位及脓肿区的无血管或少血管来判断脓肿部位。

5、电子计算机断层脑扫描(CT)及磁共振成像检查(MRI)：自从CT及MRI用于临床，对颅内疾患，尤其占位病变的诊断有了重大突破。CT可显示脑脓肿周围高密度环形带和中心部的低密度改变。MRI对脓肿部位、大小、形态显示的图像信号更准确。由于MRI不受骨伪影的影响，对幕下病变检查的准确率优于CT。CT和MRI能精确地显示多发性和多房性脑脓肿及脓肿周围组织情况。

耳源性脑脓肿是怎么引起的。

1`耳源性脓肿多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染；鼻源性脓肿以链球菌和肺炎球菌感染为多见；血源性脑脓肿取决于其原发病灶的致病菌，胸部感染多属混合性感染；创伤性脑脓肿多为金黄色葡萄球菌。

2`不同种类细菌产生不同性质的脓液，如链球菌感染产生黄白色稀薄的脓液，金黄色葡萄球菌为黄色黏稠状脓液，变形杆菌为灰白色、较稀薄、有恶臭的脓液，铜绿假单胞菌为绿色有腥臭的脓液，大肠杆菌为有粪便样恶臭的脓液。

3`20世纪80年代以来，由于细菌分离技术和培养方法的改进，发现厌氧菌在脑脓肿特别是耳源性脑脓肿和胸腔的脓性感染中是常见的致病菌。结核杆菌、真菌（如放线菌、隐球菌等）、溶组织阿米巴原虫及肺吸虫等偶尔也引起脑脓肿。新生儿和婴儿脑脓肿的致病菌多见于变形杆菌属和枸橼酸菌属，约占该年龄组脑脓肿致病菌的77%～99%。这显然与新生儿体内缺乏免疫球蛋白和补体有关。

4`局限性脑炎期：脑组织充血、水肿，炎性细胞浸润，以后部分脑组织软化，坏死，出现许多小液化区。化脓期：液化区融合，形成脓肿。包膜形成期：一般3~4周后，脓腔周围由肉芽组、纤维结缔组织及神经胶质细胞形成包膜。包膜各处厚薄不一，包膜周围的脑组织水肿。脓肿继续增大，压迫周围组织，可产生定位体征。

5`若向附近脑室或蛛网膜下腔溃破，形成严重的脑室炎和脑膜炎，甚至引起致命的暴发性脑膜炎。若颅内压明显升高，脑组织发生移位，则形成脑疝，颞叶脓肿常发生小脑幕切迹疝，小脑脓肿则以枕骨大孔疝多见，可出现呼吸、心跳骤停而迅速死亡。

现在医学中X线照片，超声波检查，脑血管造影，磁共振成像检查等，都能够有效的检查出脑肿瘤这种疾病，所以大家如果怀疑自己患上这种疾病的话，可以通过对这些方法进行检查，来对这种疾病进行确诊，以便能够对其做到早发现早治疗。