脊膜膨出护理工作如何进行呢

脊膜膨出护理工作如何进行呢

脊膜膨出疾病会困扰到较多的患者朋友,因此会另患者特别的困扰,严重的危害到了患者的健康,特别是带给他们较多的苦恼和伤害,脊膜膨出疾病的发生治疗方面不能拖延,而且相关的护理也需要重视起来,来认识一下相关的护理办法有哪些呢。

脊膜膨出的护理

脑膨出和脑脊膜膨出是囊性颅裂的两种类型。彭出物含有脑组织,或部分扩张的脑室等。其临床表现因膨出的部位及大小而不同。出生时包块多较小,以后可逐渐长大,可沿面、头、颅或背部中线出现柔软可压缩的肿块,可有透照性或因哭泣而增大。枕部者多在枕顶交界处见到圆形或椭圆形囊性包块。鼻根部者在鼻根部有包块突出,眶距增宽,眶腔受压变窄,眼外形呈三角形。神经症状可表现为智力低下、抽搐、瘫痪、腱反射亢进、皮质性视觉障碍及小脑症状和体征。部分病人无神经系统症状。肿块上方可发生黑色毛发束或周围绕以黑色毛发圈的秃发区,许多皮肤损害可推断其他脊髓和伴发结构的畸形。脊柱闭合不全的皮肤表现包括凹陷性损害,真皮损害,色素异常性损害,毛发损害,息肉样损害、肿瘤、皮下组织和血管损害。

对于此病治疗以手术为主,主要目的是切除囊肿,并适当修补局部软组织缺损,神经方面的病变则很难纠正。手术时间多在半岁后进行,但手术条件好的医院或囊壁薄有破裂危险者,新生儿期亦可以手术。在等床住院期间,注意保护好囊肿区,避免挤压和用力触摸,以免囊肿破裂和增加孩子痛苦(部分脊膜膨出和脑膜膨出的膨出物中有神经组织,触摸可引起疼痛)。应该强调:脊膜膨出和脑膜膨出合并小头畸形、严重脑积水、大小便失禁及双下肢瘫痪的孩子,家长应咨询医生手术后的远期效果,进而再作出是否手术的选择。为预防此病的发生,母亲在怀孕前和怀孕12周以内,应在医生指导下注意每天补充叶酸400微克,会减少脊膜膨出和脑膜膨出的发生。

脊膜膨出的症状:

1.局部包块,婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有脑脊液流出,说明膨出包囊与蛛网膜下腔相通。对包块进行透光试验检查发现,在单纯的脊膜膨出者,其透光程度高;对脊髓脊膜膨出者,由于其内含有脊髓与神经根,部分可见包块内有阴影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,由于其外表为脂肪组织覆盖,其深面为脊膜膨出囊,故透光程度较低。

2.神经损害症状,单纯的脊膜膨出可以无神经系统功能症状。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端发育畸形、变性、形成脊髓空洞者,其症状多较严重,常有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁。在腰骶部病变引起的严重神经损害症状,远远多于颈、胸部病变者。这些神经损害症状包括畸形足(如内翻、外翻、背曲与足小),肌肉萎缩,下肢不等长并伴麻木、无力和自主神经功能障碍等。脊髓、脊膜膨出本身构成的脊髓栓系,可随着年龄与身长的增长,脊髓栓系综合征也进一步加重。脊髓外露通常都表现出严重的神经功能症状,并且也决定于脊髓畸形的程度。

了解以上的这些内容后,各位朋友了解到了脊膜膨出疾病的护理方法是什么了,当前来看较多的因素会诱发该病的发生,另较多的朋友受到了危害,希望朋友们要将脊膜膨出重视起来,在自己出现了相关的症状后要注意加强护理才行。