下腔出血是一种什么病严重不严重

下腔出血是一种什么病严重不严重

在天气变热的时候,我们发现,下腔出血常识也就成为易发的神经外科疾病,只是很多的下腔出血常识患者没有意识到,也就导致了下腔出血常识治疗难度加大了。那么,下腔出血是一种什么病严重不严重下面咱们一起解答吧。

蛛网膜下腔出血 - 临床表现

各年龄均可发病,以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。

(一)头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。

(二)意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。

(三)脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。

(四)其它临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

(五)实验室检查:腰穿颅内压多增高,脑脊液早期为血性,3~4天后开始黄变。发病初期部分患者周围血中白细胞可增高,且多伴有核左移。心电图可有心律失常,并以心动过速、传导阻滞较多见。4天内头颅CT扫描,阳性率为75-85%,表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。

蛛网膜下腔出血最常见的病因

蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性动脉瘤破裂,约占70%;其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化,还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、脑基底异常血管网病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。

由于SAH的病因不同,其发病机制也不一样。一般来说,脑动脉瘤好发于动脉分叉处,80%位于基底动脉环前部,特别是颈内动脉与后交通动脉、大脑前动脉与前交通动脉分叉处最多见。由于该处动脉内弹力层和肌层的先天性缺陷,在血液涡流的冲击下渐向外突出而形成动脉瘤;脑血管畸形的血管壁常为先天性发育不全、变性、厚薄不;脑动脉硬化时,脑动脉中纤维组织代替了肌层,内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜,加上血流的冲击,逐渐扩张而形成动脉瘤。因此,在脑血管已形成上述病变的基础上,当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒特别是酗酒时,脑底部及脑表面血管发生破裂,血液流入蛛网膜下腔。

颅内脑动脉瘤破裂,血液进入蛛网膜下腔,可引起颅内压突然升高,甚至因脑推移压迫脑干以致骤死。血液刺激可发生无菌性脑膜炎,血凝块和血液刺激可分泌大量渗出液,出现蛛网膜粘连,阻碍脑音波循环和吸收,导致不同程度的正常颅压性脑积水。当血液进人蛛网膜下腔后,直接刺激血管或血细胞破坏产生多种血管收缩物质(如5一经色胺、肾上腺家、去甲肾上腺素,氧合血红蛋白等)刺激血管,使部分患者发生血管痉挛,这种痉挛多为局限性,也可为广泛性,严重时可导致脑梗死。

以上就是对下腔出血常识的介绍,希望能帮 到大家了解下腔出血常识,患有下腔出血常识一定要到正规神经外科医院就医,不要轻信土方、偏方乱治下腔出血常 识。通过以上的介绍,大家对下腔出血是一种什么病严重不严重应该有所了解,最后祝患者早日康复。