视神经萎缩临床当中有哪些检查方法

眼睛是我们身体的一个重要部位，不过最近几年患视神经萎缩的人越来越多，而且这种病会使患者的视力下降、视神经受损、遗传给下一代，甚至严重的会导致失明，所以及时的进行检查和预防是非常重要的。那么，具体临床当中有哪些检查方法呢？

主要是针对引起视神经萎缩的一些原发病开展的实验室检查，以明确病因。如血常规、血液生化检查以及脑脊液抗体、细胞学检查等。

1.视野检查 视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异：靠近眼球段的视神经炎，视野中有巨大中心暗点;离眼球稍远段的视神经的病变，则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小;视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲;单侧外侧膝状体或视束病变，双眼在病变的对侧出现同侧偏盲。

2.视觉电生理检查 可发现特征性的异常改变。

3.用无赤光检眼镜检查眼底，正常的视神经纤维呈白细线条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱斑点状。视野改变多为向心性缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同，尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视。野检查应注意适用小的红色视标，可见中心暗点，鼻侧缺损、颞侧岛状视野、向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性，红绿色障碍多见，色相排列检查法优于一般检查法。眼底荧光血管造影早期意义不大，晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。

(一)发病原因

一、由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下：

1、颅内高压致继发性视神经萎缩

2、颅内炎症，多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎

3、视网膜病变

(1)血管性，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视神经本身的动脉硬化，正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。缺血性疾病 如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。

(2)炎症 如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。

(3)青光眼后

(4)视网膜神经节细胞或神经纤维的损害 如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。

(5)Refsum病

(6)黑蒙性家族性痴呆

4、视神经炎和视神经病变

(1)血管性，如缺血性视神经病变

(2)视神经脱髓鞘疾病 如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。

(3)维生素缺乏 维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。

(4)中毒 如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害

(4)带状疱疹

(6)梅毒性 晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。

5、压迫性所致

如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫，尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。

肿瘤，包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤)

骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等

通过上面的详细介绍，相信现在大家一定有了更深刻的了解。大家在平时的生活中一定要积极的保护好自己的眼睛，平时要避免长时间的看电脑、电视、手机等光线的刺激，多食用一些对于视力有帮助的茶叶、食物等，只有这样才能最大限度的避免此病。