大家对重症肌无力的认识有多少
在我们的生活中重症肌无力是一种比较常见的疾病,相信大家都不是很陌生,那么大家应该对它不是很了解,它对我们的身体有着严重的危害,那么大家对重症肌无力的认识有多少呢?下面就让我们一起来看一下吧。
[概述] 重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病。系因体内对横纹肌上的乙山胆碱受体产生自身免疫反应所致。致敏机制尚未明确,今认为与胸腺异常有关。
本病以一部份或全身横纹肌极易疲劳,经休息和服用抗胆碱酯梅药后部分恢复为特征。任何年龄均可发病,总体上说有两个发病高峰年龄。
第一高峰为20-30岁,以女性为多;第二个高峰为40-50岁,以男性和伴发胸腺瘤者较多。部份病例伴发其他免疫性疾病、如类风湿性关节炎、红斑狼疮、甲亢等。本病常在病初几年内逐渐恶化,常因感染、分娩、情绪紧张、用药不当等而使症状加重,甚至出现危象,危及生命,因而本病宜及早诊治以及接受正确指导。
目前应用胸腺切除术、肾上腺皮质激素等治疗有效率在90%以上
[症状体症]
1.眼睑下垂:最常见。
表现为一侧或双侧眼睑下垂,复视,经睡眠休息后可缓解或消失,觉醒后再度加重。
2.四肢无力:自觉四肢无力,站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。
3.语音低微:讲话过多过长时,声音逐渐低沉,带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。
4.咳嗽无力:肋间肌受累时出现咳嗽无力,呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。
5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重,早晨和休息后减轻。
6.受累肌群肌力减弱,但无感觉障碍。
[诊断依据]
1.一部分或全身横纹肌极易疲劳,经休息或服用抗胆碱酯梅药物后好转;
2.疲劳试验阳性;
3.新斯的明试验或腾喜龙试验阳性;
4.肌电图出现渐减波现象,单纤维肌电图见肌纤维间兴奋传递不一致或传导阻断现象;
5.电刺激试验呈肌无力反应;6.乙山胆碱受体抗体测定滴度增高。
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[治疗原则]
1.抗胆碱酯梅药物治疗;
2.免疫抑制剂治疗
3.胸腺治疗:胸腺切除或胸腺放射治疗;
4.血浆交换疗法;5.大剂量丙种球蛋白疗法;
6.紫外线照射充氧自血回输疗法;
7.对症支援治疗;
8.积极处理危象。
[疗效评价]
1.治愈:症状和体征基本消失,并可参加一般日常工作。
2.好转:症状和体征改善。3.未愈:症状体征未改善。
以上内容就是为大家介绍的内容,相信大家已经有所了解了,希望会给大家带来实质性的帮助,当我们的身体有什么不适的时候,一定要及时的去医院进行检查和治疗,以免耽搁病情使病情恶化。
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