坐骨神经痛的检查及病因治疗
人生在世总是会有许多不如意的事情发生,疾病也是我们人类所不能够控制的了的事情,坐骨神经痛这个疾病的发生严重的影响了人们的正常生活,那么关于坐骨神经痛的检查及病因治疗是怎么样的呢?
坐骨神经痛是指坐骨神经径路以疼痛为主的综合征。主要表现为腰臀并放射至大腿后、小腿侧及足部的疼痛。按病因分原发性和继发件华骨神经痛,按病损部位分根性和干性坐骨神经痛。和干性绝大部分为继发性坐骨神经痛。
坐骨神经痛的辅助检查:1.影像学检查:具有重要地位,包括盆骨,髋关节X光片,必要时作脊柱、盆腔门和MN、椎管造影等。2.腰穿脑脊液检查。3.子宫附件、前列腺B超确定或除外肿瘤、4.妇科、泌尿科、肛门检查。5.血常规、血糖等。6.电生理检查:(1)椎旁肌的KMG能鉴别根性坐骨神经痛及远端病变,还可鉴别神经失用及轴索断裂或神经切断。(2)股二头肌短头的EMG时区别坐骨神经外侧与排总神经病。(3)股神经及排总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度艰难刺激到病变近端。(4)对股骨骨折或骨盆不便进行其他检查的病人,KML可协助评价神经功能。7.应用局麻药物或皮质类固醇注入梨状肌,如果能缓解疼痛即可确定梨状肌综合旺的诊断。
按病因分原发性和继发件华骨神经痛,按病损部位分根性和干性坐骨神经痛。和干性绝大部分为继发性坐骨神经痛。
分病因治疗和对症治疗,病因治疗包括保守治疗和手术治疗。
1.腰椎间盘突出:(1)牵引:腰椎牵引、盆骨牵引、适合于一般治疗无效者,或给泼尼松龙硬脊膜外注射。(2)手术治疗:适用于牵引无效而疼痛剧烈,肌力严重减退、压迫马层出现括约肌功能障碍和经常发作者。
2.肿瘤:如椎体、椎管、子宫等肿瘤科根据肿瘤的部位、性质及转移情况采取相应的手术及化疗等治疗。
3.骨折、神经损伤:(1)骨折手术复位及神经损伤修复;如神经的端侧吻合术、端端吻合术等。(2)FK506研究:有学者用FK506(免疫抑制剂)注射于小鼠受损的坐骨神经,证实其可提高受损神经轴突再生率,使受损的坐骨神经增生速度加快。但在*上尚未见应用报道。
上文的介绍就是关于坐骨神经痛的检查及病因治疗是怎么样的这个问题,相信现在大家对于这方面的问题都已经有了更加深一步的了解和认识了吧,在我们的日常生活当中一定要注意预防坐骨神经痛这个疾病的发生。
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