开放性脑外伤的症状及检查

开放性脑外伤的出现给很多患者的身体带来严重的伤害，所以对于患者来说，一定要重视早期的治疗，千万不要由于自己的疏忽大意，而导致病情的加重，为了能够早日减轻患者的痛苦，大家一定要采取有效的治疗措施，下文介绍的是开放性脑外伤的相关知识!

临床表现

开放性颅脑损伤的伤因暴力大小不一，产生损伤的程度与范围不同，其临床表现差别也较大。

1.创面的表现

重者可见伤口裂开，颅骨碎裂外露，碎烂的脑组织、脑脊液外溢;轻者局部伤口可以很小，被头发掩盖而不易发现。检查时应注意创口的大小、方向及深度，对留置在创口内的致伤物不能轻易拨出，以免引起出血。

2.全身症状

早期可出现休克及生命体征改变。休克的原因有：头皮裂伤及颅内大的动脉、静脉破裂失血;开放性颅脑损伤脑组织、脑脊液外漏，颅内压增高不明显，故颅内压增高引起的代偿性全身血压升高的改变减少;复合伤导致的其他脏器出血。常见的复合伤多为胸腹闭合性损伤。若颅脑损伤严重，临床征象大多以脑伤为主，容易漏诊复合伤。此外，开放性颅脑损伤可有低热，而伤口或颅内感染可引起高热，脑膜刺激征阳性，可资鉴别。

3.脑损害症状

开放性颅脑损伤病人常有不同程度的意识障碍，但不如闭合性颅脑损伤严重。颅内压增高常不明显，并发颅内血肿、颅内感染、脑挫裂伤、脑水肿严重时，亦可出现明显的颅内压增高。脑重要功能区损害时可出现局灶症状;脑干或下丘脑等重要结构受损时临床表现危重，预后不良。开放性颅脑损伤癫痫发生率较闭合性脑损伤高。

检查

1.X线平片

可了解颅骨骨折范围、凹陷深度、颅内异物、骨碎片分布以及气颅等情况。开放伤应作为常规检查，包括正侧位和凹陷区的切线位照片。

2.CT检查

可以明确脑损伤的部位和范围，了解有无继发颅内血肿，并能对异物或骨片的位置、分布做出精确的定位。对后期的脑积水、脑脓肿、脑穿通畸形及癫痫病灶均有重要诊断价值。

3.腰椎穿刺

目的在于了解颅内有无感染及在颅内有感染情况下经鞘内给予抗生素。

关于开放性脑外伤的相关知识上已经作出了讲解，相信大家对此已经有了全新的认识，当出现开放性脑外伤史及时的治疗是非常关键的，专家提醒最好是去专业正规的医院接受检查和治疗，效果才会更加明显，同时也能尽快减轻患者的病痛。