开放性脑外伤,怎么检查才可以
开放性脑外伤的出现会给患者带来非常大的伤害,所以发生之后要及时的去正规医院检查才行,但是不知道这个疾病到底要怎么检查才能诊断,那么,下面我们一起了解下开放性脑外伤的检查项目吧!
开放性脑外伤的检查项目:
要迅速明确颅脑伤性质和有无其他部位的合并伤。强调头颅X线检查。对疑有颅内感染者,可进行腰穿和脑脊液检查。
对脑伤后存在的并发症尚可按具体情况选择诊断方法,包括脑超声波检查、脑血管造影、CT和MR脑扫描等检查。
预防
1 心理护理
由于急性、开放性颅脑损伤患者事发突然,出血较多,患者往往处于高度紧张及恐惧之中,我们在采取措施,迅速救治的同时,应注意安慰、体贴患者,向他们说明病情,减轻他们的恐惧,稳定其心理状态和情绪,更好地取得患者的合作。
2 保证静脉通路的畅通
转运过程中,根据病情需要,迅速建立有效静脉通路,保持输液通畅,保证用药及维持有效循环血量的需要。对于较为严重的颅脑损伤患者,因其伤后复杂的生理变化和体差异,现在多强调根据患者不同病情,采取不同措施,辨证施治,以代替传统的严格限制入水量和钠盐的液体疗法。其制剂主要有甘露醇、速尿、人血白蛋白等。加强对患者皮肤弹性的观察,准确记录液体出入量,注意输液速度及尿量变化,尽量减少使用对肾脏有损害的药物,同时注意血生化、电解质、血糖等的指标监测。
3 密切观察意识、瞳孔的变化
通过患者睁眼、言语和运动的反应,了解意识障碍的程度。GCS评分越低,即意识障碍越明显者,表明脑组织受损越严重。瞳孔的变化常提示颅脑损伤的病情发展状况。严密观察瞳孔的大小、形态、对光反应。在院前急救、转运及进一步检查治疗阶段,注意及时呼叫患者,针刺皮肤,观测患者的意识反应情况。对有瞳孔改变的患者,我们注意多次观察前后对比,及时了解患者病情进展情况,为进一步采取措施,提供了有效、充足的证据。
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