重症肌无力患者的诊断方法

要知道重症肌无力这种疾病的危害是非常巨大，患者在确定自己患上这种疾病之后一定要做到早发现早治疗，这样才能够降低这种疾病的危害，为了能够帮助大家对这种疾病更好地进行诊断，今天我们就来讲解一下，对于重症肌无力这种疾病的诊断方法。

1、怎样正确诊断重症肌无力，重症肌无力患者的血清中，含有许多的非特异性抗体，其中包括抗横纹肌、抗核和抗甲状腺、抗胃壁、抗产生精子和抗神经元的抗体，可测定其含量供诊断作参考。

2、重症肌无力患者的电生理现象，表现为微小终板电位的振幅在降低。对于重症肌无力患者，2～3次/s的刺激就会引起，活动电位不正常的递减。国内采用低频重复电刺激（2、3、5、10及20次/s），发现此方法有诊断意义。上述试验优点就是简便，而且还不十分敏感，尤其是在发病早期，约50%重症肌无力病人，对此检查并无改变。

3、怎样正确诊断重症肌无力，可以进行药物检查。用抗胆碱酯酶这种药物，可以阻滞乙酰胆碱在突触裂水解，延长它们的作用，和在增强乙酰胆碱受体的，相互作用的能力，升高微小终板的电位，增加神经肌肉传导的安全系数。这些药物可以缓解病人的，临床症状和电生理异常，阳性反应则可确诊，个别病例反应阴性，但不能排除重症肌无力的诊断。

重症肌无力诊断有哪些方法，主要包括以下几点：

1、肌肉活检：神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦，AchR数目也会变减少，这是重症肌无力的检查方法之一。

2、肌电图检查检测：肌电图提示肌收缩力量降低以及振幅变小。肌肉动作电位幅度降低10%以上，单纤维兴奋传导延缓或阻滞。这是重症肌无力诊断方法。

3、胸腺的改变：大约30%左右重症肌无力中患者会合并胸腺瘤，伴有胸腺肥大患者达40%到60%上面的患者伴有胸腺组织察觉中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：混合细胞型，淋巴细胸型，上皮细胞型，后两种常伴重肌无力。

4、疲劳试验：重症肌无力诊断有什么，按临床表现，可针对某部分受累肌进行试验，如令患者进行提睑肌或肢体肌反复动作以观察其活动是否易于疲乏。

5、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力疾病中最为特征的改变，通常现象在：突触后平坦、膜皱褶消失、乃至断裂。

6、肌纤维变化：病在初期主要是在肌纤维间以及小血管四周淋巴细胞浸润是以小淋巴细胞为主，此现象称为淋巴漏；在急性重症疾病中，肌纤维凝固性坏死，伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出；晚期肌纤维会有不一程度的失神经性改变，肌纤维细小。

7、药物试验：系确诊本病患者可予新斯的明0.5～1.0 mg肌注，以观察肌无力的恢复情况。观察注射后15～30 min，若症状改善则系阳性反应。

8、AChR抗体测定：为诊断本病的较特异性实验室指标，80%～90%患者血清中这种抗体存在。尚应注意无并发甲亢、胸腺瘤以及其他自身免疫性疾病。可进行胸部X线片、胸部CT、MRI检查及心电图、甲状腺功能（T3、T4、TSH） 等相应检查。

在怀疑自己患有重症肌无力这种疾病的时候，患者可以通过到正规的医院进行肌肉活检，肌电图检查检测，疲劳实验，肌纤维变化以及药物试验等方法来帮助自己对这种疾病进行诊断，以便能够帮助自己对这种疾病做到早发现早治疗，能够让自己尽快的摆脱这种疾病的困扰。