偏头痛的起因有哪些？

　　偏头痛的原因有很多，主要包括以下几个方面：

　　首先，发病原因。偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。很多因素都可以诱发、加重或缓解偏头痛的发作。其中，激素变化是一个重要的发病原因。口服避孕药可以增加偏头痛发作的频度，月经也是偏头痛常见的触发或加重因素。妊娠和性交也可以触发偏头痛发作。另外，某些药物、天气变化、某些食物添加剂和饮料、运动、睡眠的过多或过少、饮酒、抽烟、紧张情绪、受光刺激等也都可能导致偏头痛的发作。

　　其次，发病机制。关于偏头痛的发病机制有多种学说。血管活性物质5-HT学说是最常提到的一种。研究发现，偏头痛发作期间血小板中5-HT浓度下降，而尿中5-HT代谢物5-HT羟吲哚乙酸增加。大脑中的5-HT能神经元和去甲肾上腺素能神经元可以调节颅内血管的舒缩。另外，三叉神经血管脑膜反应的学说认为，刺激啮齿动物的三叉神经可以使其脑膜产生炎性反应，而治疗偏头痛的药物可以阻止这种神经源性炎症。此外，还有内源性疼痛控制系统障碍、自主功能障碍、基因和家族聚集性等学说。这些学说对偏头痛的发病机制给予了一定的解释。

　　最后，遗传因素。偏头痛患者具有肯定的家族聚集性倾向。有先兆偏头痛和偏瘫发作可在同一个体交替出现，并可同时出现于家族中。研究发现，家族性偏瘫型偏头痛和非复杂性偏头痛可能具有相同的病理生理和病因。一些家族性偏头痛与19号染色体有关，但也有一些与19号染色体无关，提示家族性偏头痛存在基因的变异。此外，还有一些与离子通道障碍、血管痉挛等有关的基因与偏头痛的关联。

　　总结起来，偏头痛的发生和发展受到多种因素的影响，包括激素变化、药物、天气变化、食物、运动、睡眠、心理因素等等。对于患者来说，及时的就医和遵循医生的治疗建议非常重要。此外，在平时的生活中，我们应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度疲劳和过度紧张，保持充足的睡眠和适度的运动，这都可以有助于预防偏头痛的发作。