生殖器疱疹诊断标准及处理原则

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的一种容易复发的性传播疾病。

当患者的病史和临床表现符合以下条件时，可临床诊断为生殖器疱疹：①患者本人或其配偶有婚外性接触史，或性伴有生殖器疱疹病史；②生殖器或肛门部位初次发生或反复发生疼痛性的集簇性炎性丘疹，水疱、脓疱和小溃疡，这是生殖器疱疹的典型皮损。

当生殖器皮损不典型或临床诊断不明确时，常需通过实验室检测手段来证实。实验室诊断有助于：①解释皮损发作期间具有潜在传染性；②识别有传播感染危险性的亚临床HSV感染；③判断孕妇是否有将HSV传播给新生儿的危险性；④对接受抗病毒治疗的患者做出明确诊断。

生殖器疱疹的治疗要视具体情况而定，治疗目的为：①减轻症状、促进皮损愈合、缩短排毒时间、降低传染性；②防止并发症；③预防或减少复发。无症状或亚临床型生殖器HSV感染无需药物治疗。生殖器疱疹为一终身性复发性疾病，尚无彻底治愈方法，这常给患者带来很大的心理压力，引起心理紧张、抑郁或焦虑等不良情绪，而心理因素又可影响该病的自然病程，因此应在患病早期及时给予医学咨询、社会心理咨询、药物治疗等综合处理措施，以减少疾病复发。

有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗主要是系统性抗病毒治疗和治疗合并感染。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。