了解糖尿病足的常见发病原理

糖尿病足在出现时，还会造成脚丫疼痛，很严重地影响到了皮肤健康，所以我们不要忽视这种疾病的出现，而且，也要注意其中的发病因素，避免下肢供血不足，很多的人会出现截肢情况，因此要注意了解糖尿病足的常见发病原理。

糖尿病足的发病机理

1、神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础

肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展，同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤，神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三，四及五趾〕，这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎，由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得很不规则，易出现骨折，关节脱位和*位，特别是跖趾关节。

2 、下肢发生动脉硬化导致足部缺血，促使糖尿病足得发生

下肢发生动脉硬化后引起足部缺血，特别是足趾，加上小血管及微血管病变，使足趾血压下降到全身血压的一半或更低，患者常于夜间熟睡时因足趾疼痛而起床，且需行走几步才能缓解，在某些需要迅速增加血循环的情况下如外伤，感染，过冷及过热等血流不能相应增加，可引起坏疽，尤以足趾为甚。

3 、 感染是引起糖尿病足的导火索

神经病变及缺血容易引起局部创伤，继发严重感染，在轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修剪得过短，足癣治疗不当均可引起继发感染，在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周扩散，韧带创伤可使感染扩散，引起跖骨骨髓炎，根据缺血的程度而发生湿性，干性和混合性坏疽。

采取什么方法来治疗呢?

1、抗感染治疗：

浅表感染应重视并积极处理，若为真菌感染，可局部使用抗真菌药物，若为细菌感染，可用局部消毒剂。深部感染在积极请创基础上，局部和全身同时使用抗菌药物。抗菌药物应联合应用。

2、全面清创：

对足部溃疡的治疗非常重要。必须全面、彻底地清创，去除所有的坏死组织、异物、骨质碎片等。对化脓组织和皮下气肿应切开引流。

3、局部生长因子的使用：

溃疡局部可使甩胰岛素、碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子等促生长物质，以促进内皮细胞和肉芽组织生长，加快溃疡愈合。

4、局部护理：

包括患肢休息、避免负重;局部增厚的角质层需用磨石修整以避免溃疡在底部愈合前表面先愈合;局部避免使用油膏;足部韵穿戴需合适，避免受压;积雪甘等中草药局部运用也有一定疗效。

5、改善微循环：

减轻肢端缺血采用常规治疗缺血性病变的方法，对糖尿病足一定疗效。临床常使用扩血管、促纤溶、抗血小板凝集的药物，如阿司匹林、双嘧莫(潘生丁)、山莨菪碱、西洛他唑、前列环素及其衍生物，以及尿激酶等。必要时可采用腰交感神经切除术，以扩张下肢血管，改善足部血液供应。

我们应该尽早认识这种疾病的导火索，并且在日常生活当中，应该注意合理的进行饮食，而且要注意防护措施，一定要注意付出实际行动，并且在日常生活中，要注意观察患者的身体变化，平时也要注意避免各种外伤，以免带来更多影响。