如何检查淋球菌感染?
有些患者怀疑自己患有淋球菌感染,那么,如何确认自己是否被感染该病呢?寻医问药社区专家为您解答:包括涂片检查,培养检查,抗原检测,基因诊断,药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定。
1.涂片检查 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。涂片法特异度较高,对急性患者灵敏度也较高,对慢性患者灵敏度较差。
2.培养检查 淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,也是目前诊断无症淋球菌感染的唯一可靠的方法。在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法。
3.抗原检测
(1)固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。先用稀释的标本液 包被载体, 然后加入抗淋球菌抗体, 再加入辣根过氧化酶偶联的羊抗兔免疫璩蛋白,以上各步均经温育,水洗,最后加底物显色,并用分光光度计记录数据,分析结果。
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(2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。此法不仅敏感性较好, 且无交叉反应,是一种快速而准确的方法。在女性患者的标本检验中也获得较好的效果。
(3)协同凝集试验 用抗淋球菌蛋白I单克隆抗体致敏葡萄球菌A蛋白可与淋球菌发生协同凝集反应。此试验简易、快速、不需特豫设备, 敏惑性与特异性均较高。
4.基因诊断
(1)基因探针诊断:淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针、染色体基因探针和rRNA基因探针。基因探针诊断的敏感性较差。DNA探针法的敏感性与特异性均较高,是诊断淋病的一种快速可靠的方法,但此法由于条件所限,不便普及。
(2)基因扩增检测:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体,但因实验条件要求高,技术难掌握。操作时要防止污染,以免出现假阳性。
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