教你五种方法治疗糖尿病足

糖尿病足，是糖尿病的严重并发症之一。可以采取五种方法治疗糖尿病足。

第一：控糖

糖尿病足患者严格控制血糖十分重要。即使是2型糖尿病，最好也改用胰岛素治疗。如血糖控制不佳，可改用胰岛素强化治疗。

第二：活血

通过扩血管药物、改善微循环的中药、自体血紫外线照射、高压氧等。

第三：消炎

轻度感染：口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等。

严重感染：严重感染可能导致截肢，危及患者生命。感染灶早期手术治疗，切除坏腐组织、切开与脚底腔隙引流。同时进行分泌物细菌培养，最好根据培养结果用抗生素。

危及生命的感染：可联合应用氨苄青霉素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和万古霉素;万古霉素、头孢他啶和甲硝唑;亚胺培南和西司他丁;氟喹诺酮类、万古霉素和甲硝唑等。

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第四：换药

1、消：抗炎消毒。局部应用碘酒、酒精消毒，喷洒抗生素等。

2、减：减轻压力，尽量祛除局部水肿、引流出分泌物，必要时外科切开脓肿引流。同时敷料不要包得太紧，影响血供。

3、清除：外科清创。尽量把坏死组织、隔膜、死骨等切除干净，把局部脓液等分泌物清理掉，露出新鲜肉芽组织，可用含分解酶的生物活性敷料，促进坏死组织自溶。

4、延期切除和缝合：治疗一段时间后，坏脚皮温下降、水肿消退、伤口干燥后，可用含表皮生长因子的敷料继续换药，也可局部喷洒654-2、胰岛素等，同时切除干痂和不规则骨突出物，缝合皮肤或移植皮瓣等。

第五：对症和支持

1、退热，有发热者可用冰袋、酒精擦浴物理降温;必要时应用退热药(激素或消炎痛栓等)。

2、纠正酮症、水、电解质紊乱，及时补钾、补液，保持水和电解质平衡。

3、改善心功能，可适当应用扩张冠脉的药物和利尿剂等。

4、防治其他器官感染，尤其是肺部和尿路感染。

5、补充营养。

以上治疗糖尿病足的五种方法中以活血和抗炎为重点，但是每一个步骤都有其存在的而价值，需要慎重对待，确保疗效。