艾滋预防的“ABC准则”曾在乌干达推行
乌干达在艾滋病预防的“ABC准则”中经常被提及,这并非偶然。据通常认为,ABC准则是从乌干达开始实施的,也是乌干达在艾滋病防控中取得罕见成功的原因之一。
80年代末,当艾滋病在乌干达迅速传播时,乌干达总统穆塞韦尼意识到了艾滋病的严重性,并立即采取了果断的措施。政府对艾滋病做出了有力的反应,范围广泛。他们发起了积极的媒体宣传活动,包括海报、电台信息和公众集会等形式。他们还对教师进行培训,有效地进行艾滋病和艾滋病毒的教育。最重要的是,他们动员了社区领导、教堂和广大民众的参与。
政府与许多独立组织共同努力,根据不同人群的需求和反应能力,采取不同的宣传方式。对于年轻人,他们鼓励延迟第一次性行为或回归禁欲状态。对于所有性欲活跃的人,政府告诉他们应该坚持固定的伴侣,不要随意发生性关系。对于不愿意禁欲的人,政府鼓励他们使用安全套,并在整个人群中推广安全套的使用。
为了鼓励大家采取这些措施并使其有效实施,政府鼓励人们坦诚地讨论艾滋病毒和艾滋病,减少羞耻感,提高妇女社会地位,改善检测设备,提供其他性传播疾病的治疗,并为已感染者提供更好的服务。虽然恐惧也是一种手段,但这些活动也解释了如何避免或减少感染的危险,因此人们不必过于恐惧。尽管政府将禁欲、忠贞和使用安全套等因素纳入考虑,但在这一时期的活动中并没有使用“ABC”的术语。
乌干达的成功得益于这些信息和措施的综合应用,包括广泛的宣传和安全套的分发。在90年代,得到美国国际开发署及其他组织资助的项目大大提高了安全套的使用率。
“乌干达的ABC准则在过去和现在都不仅仅是提倡禁欲,它并不是强调其中的某一方面,而是需要平衡各个方面。单纯的强调A、B或C不能为每个人都减少病毒感染带来答案。” 斯特拉塔利苏纳博士在2005年3月如此说道。
值得注意的是,艾滋病紧急援助计划与乌干达的ABC准则之间有何关系?在90年代末,艾滋病在博茨瓦那流行一段时间后,ABC预防艾滋病准则只在其他地区小范围使用过。然而,到了2002年12月,决定将美国防治艾滋病毒传播的办法称为ABC。此决定似乎在很大程度上是基于乌干达的ABC准则,该准则已经被证实在乌干达取得了效果。但ABC这个流行词并不能完全涵盖在乌干达发生的一切。
毫无疑问,宣传禁欲、忠贞和使用安全套等方法在任何全面的艾滋病预防项目中都是不可或缺的,但仅强调其中之一是不够的。同样重要的是,还需要坚定的政治承诺、坦率而公开的对话、社区动员、当地组织和商业的参与,以及切实可行的方法,如艾滋病毒检测、咨询服务、性传播疾病的治疗,反对丑化和歧视的运动,以及推动性别平等。将乌干达这样的综合项目用来解释和宣传每个单项的ABC准则可能会有些误导和不合适。
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