漫话压力性荨麻疹
漫话压力性荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性疾病,但其中有2%的患者被诊断为压力性荨麻疹。这种类型的荨麻疹好发于20至44岁的年轻人,男性患者占65%-80%。根据一项调研显示,压力性荨麻疹在荨麻疹患者中占比0.5%。本病的症状主要是局部皮肤被压迫后会出现皮疹。
关于压力性荨麻疹的病因及发病机制,据研究,与炎症介质和血清蛋白有关。在炎症介质方面,患者受压后局部会产生迟发性风团,其中高浓度的组胺和激肽可能是迟发性风团形成的原因。在血清蛋白方面,缺乏血清蛋白酶抑制因子可能会导致介质作用延长,进而形成迟发性风团。
压力性荨麻疹的临床表现主要是皮肤红斑和深部水肿,常发生于身体受压的部位,如手掌、足底、上背和臀部等。皮疹之外,约半数患者会出现畏寒、发热、多汗、眩晕、恶心、头痛、关节痛、疲劳、呼吸困难等全身症状。
压力性荨麻疹的检查和诊断,主要是根据病史和临床表现诊断。同时可以进行压力试验,将皮肤在背部用皮肤划痕器加压,如果6小时内局部产生风团,则可以诊断为压力性荨麻疹。其他的检查方法包括血沉、白细胞总数、血清酶、免疫球蛋白、补体、脂酶抑制因子和抗胰蛋白酶等检测。
治疗方面,第二代抗组胺药物是有效的治疗方法,可以缓解患者的症状。局部用强效皮质类固醇霜也可以减轻患者对压力的反应。氨苯砜和西替利嗪都被证明可以减轻压力诱发的荨麻疹。此外,皮质类固醇口服治疗也有效。
最后,对于压力性荨麻疹的预防,患者需要避免长时间重压皮肤,以减少荨麻疹的发生。
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