前列腺异位后果严重吗
前列腺异位是胚胎期环境因素的作用所致的发育缺陷,青春期前的性激素刺激等。前列腺异位患者常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。前列腺异位严重吗?
(一)发病原因
胚胎的第12周,前列腺囊形成,尿道前列腺的内胚层细胞的外突形成前列腺原基,这些原基分成5组,构成前列腺的原始叶,这些原始叶至成年期才合并,其界限消失,除了上述的前列腺原基以外,中肾旁管以及中肾管退化后的一些残余组织在膀胱颈等部位形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支,这些较小的旁支,通常在生理上无功能,不发育成前列腺,但在某一特定的环境条件下,它们可能进入发育状态,引起前列腺异位的发生。
(二)发病机制
前列腺异位发育的因素,尚不十分清楚,胚胎期环境因素的作用所致的发育缺陷,青春期前的性激素刺激等,可能在前列腺异位的发生机制上起着某种作用。Gutierrez和Nesbit认为其发生有3种可能性:①正常应当消退的前列腺芽在性成熟时受到某些刺激而重新生长;②前列腺上皮的异位生长;③移行上皮化生(metaplasia)或类似前列腺的腺上皮。
(三)前列腺异位有哪些表现及如何诊断?
前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。Butterick(1971)总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者,96.5%有血尿,年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性。其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。盆腔内的前列腺异位一般病史长,体积大,多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。
(四)治疗
无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。
(五)预后
术后强调随访。任来成报告一例膀胱内前列腺异位,开放摘除术后1年膀胱镜检,于原部位复发,再次连同前列腺摘除,术后未再复发。为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除,强调术前的活检和对本病的认识。
前列腺异位严重吗?前列腺异位的病因是在胚胎环境因素作用下引起的,发现前列腺异位一定要及时就医。当出现血尿、尿频等症状时,可能就是前列腺异位的症状。患者选择正规的医院、正规的医生进行治疗,不要让健康离自己越来越远。
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