浅谈前列腺异位形成原因及检查治疗

浅谈前列腺异位形成原因及检查治疗

前列腺异位是一种不常见的男科疾病,发病率并不高,但近年来好像发病率有所上升而进入人们的视野,那么为什么会前列腺异位,它应该怎么检查与治疗呢,今天让我们来共同学习一下:

(一)原因

胚胎的第12周,前列腺囊形成,尿道前列腺的内胚层细胞的外突形成前列腺原基,这些原基分成5组,构成前列腺的原始叶,这些原始叶至成年期才合并,其界限消失,除了上述的前列腺原基以外,中肾旁管以及中肾管退化后的一些残余组织在膀胱颈等部位形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支,这些较小的旁支,通常在生理上无功能,不发育成前列腺,但在某一特定的环境条件下,它们可能进入发育状态,引起前列腺异位的发生。

(二)检查

膀胱B超或CT检查可发现膀胱内的充盈缺损,与膀胱肿瘤不易鉴别,其鉴别依赖于尿道膀胱镜检和活体组织检查,镜下异位的前列腺组织较小,常单个发生,色稍黄,无乳头形成,表面光滑,尿道内的前列腺异位镜下呈息肉样,活体组织检查可明确性质。

(三)治疗

无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。

(四)预后

术后强调随访。任来成报告一例膀胱内前列腺异位,开放摘除术后1年膀胱镜检,于原部位复发,再次连同前列腺摘除,术后未再复发。为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除,强调术前的活检和对本病的认识。

因此,对于无症状的前列腺异位一般采取保守观察,无需手术,但如果前列腺不小心长在膀胱或尿道内,那就需要手术治疗了,具体情况应咨询泌尿外科专业医师。