垂体瘤 幸福男人不易做

垂体的位置比较隐蔽，所以在垂体瘤的早期基本上是没有什么症状的，诊断起来也是比较困难的。许多患者辗转治疗，最后确诊为垂体瘤时，已经错过了最佳治疗时机。

杨太太一直觉得她是世界上最幸福的人。如果工作太晚，丈夫一定赶到她的单位“护送”她回家;她生病了，丈夫三天三夜守在病榻前细心照顾。结婚几年，丈夫从未对她大声说过一句话。可一切从半年前变了!杨先生常为一些芝麻绿豆的小事起争执，然后像泼妇骂街那样大吼大叫，乱摔东西。杨太太形容，杨先生仿佛变成另一个人。

在病房里的杨先生，是个长得相当俊秀白净的男生，说话温柔且有逻辑。他述说了这半年发生在他身上的“离奇”事件。半年前的一天，太太指着对面马路的路牌，问他上面写的是什么路。他竟看不清楚!要知道他一直保持着1。5的标准视力，难道33岁也会开始近视?他到眼科检查，眼球、视网膜等器官全部正常。

杨先生的视力在半年内急速下滑，看东西的视野越来越窄。短短半年，他的视力从1.5下降至0.03，连最亲密的爱人也认不出了。除了视力下降外，杨先生还经常感到头痛，呼吸困难，情绪出现极大的波动。

经过详细检查后，陈教授决定为其做经蝶手术。从鼻腔通道，经蝶窦直达垂体瘤。手术后，杨先生视力恢复，食欲好转。

杨先生像女人般细皮嫩肉，是标准的奶油小生型，说明早在少年时期肿瘤已经发生。由于男性激素不足，导致其酷似女性的肤色，发病已有十余年。多数男性患者会出现性功能障碍，甚至不育。

脑垂体体积只有黄豆大小，其重量在出生时仅0.1克，即使成人也只长到0.5克左右。别看垂体小，作用可大呢。陈教授告诉记者，脑垂体是*最重要的内分泌腺，可分泌泌乳素、生长激素、促甲状腺素、促性腺素等，影响人的生长、发育和生殖系统的正常运作。

垂体所处的位置非常显要且隐蔽，早期影像改变和临床表现不典型，导致垂体瘤的早期诊断困难。许多患者辗转治疗，最后确诊为垂体瘤时，已经错过了最佳治疗时机。陈教授表示，若有类似症状，可先进行内分泌激素的血液检查，如有异常，尽早进行磁共振、CT重建等确诊。

如何选择最佳的治疗方案?

对垂体微腺瘤(肿瘤直径小于1厘米)的治疗方案选择富有争议，应根据患者的年龄、症状、病程长短、生育要求等严格选择微创治疗方法，积极保存或改善垂体功能。国外报道在正常死亡者的尸检中发现8%～27%有垂体微腺瘤。这意味着有部分的垂体瘤是静止的，所以有不少人与之和平相处，共度一生。一旦出现症状，首选中西医结合药物治疗，经半年至一年药物治疗无效者可首选经蝶切除手术，既能全切肿瘤，又能保存垂体功能。对未婚未育的青少年，放射治疗(伽马刀、X刀等)应慎用，以免视神经及垂体功能损害。

很多人因为害怕在脑袋上动刀子，多选择保守治疗，包括药物治疗和放射治疗。

专家提醒，对于那些使用药物治疗垂体瘤失败的患者，最好的治疗方式就是使用手术治疗了。垂体腺瘤首选经蝶显微手术，在经历了近百年的实践与发展后，技术已日臻完善，具有创伤小、根治率高、手术时间短、术后恢复快等优点。