为什么肥胖的人易患上前列腺增生
前列腺增生是一种尤其发生在中老年人群之中的男科疾病,影响患者的正常工作和生活,我们常会看到一些肥胖的人容易患上这种疾病,很多人甚是不解,肥胖和前列腺增生有什么联系呢?为什么肥胖的人容易患上前列腺增生呢!让我们来听听专家给我们的建议。
1、肥胖可导致全身炎症反应
肥胖可导致全身炎症反应,使组织处于氧化应激状态。而有证据显示炎症反应与前列腺增生之间存在关联。分析前列腺术后标本发现前列腺组织的炎症范围、严重程度与前列腺增生体积明显相关,有研究显示血清C反应蛋白升高可能增加发生的风险;还有研究者报道每日服用非甾体抗炎药物可使下尿道症状、尿流率 下降、前列腺体积增大等事件发生的风险分别降低。
2、肥胖可使雌激素分泌异常
男性体内的雌激素相当部分是雄激素通过存在于脂肪组织中的芳香化酶的作用转化而来。肥胖者体内脂肪大量堆积,芳香化酶的含量随之增加,可能破坏雌、雄激素代谢平衡,改变体内雌雄激素水平比值,进而刺激前列腺组织上皮与间质细胞增殖及比例改变。
3、肥胖会影响睾丸血液循环
有研究者提出肥胖者腹内压增加,使睾丸与前列腺静脉回流受阻,从而导致睾丸内睾酮浓度增加,前列腺组织静水压升高,进而促使前列腺增生发生。
前列腺增生的诊断方法有哪些?
鉴别诊断
本病应与膀胱颈挛缩(Marion氏病),前列腺癌,神经病原性膀胱,膀胱肿瘤,前列腺结核,前列腺结石,前列腺囊肿,输尿管间嵴肥大,结石,异物等相鉴别。
1.膀胱颈挛缩 膀胱颈挛缩继发于炎症病变,膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替,亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常,以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放,膀胱镜检查时,膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。
2.前列腺癌 前列腺有结节,PSA>4ng/ml,经直肠超声可见前列腺内低回声区,CT可见前列腺形状不规则,膀胱精囊角消失,精囊形状发生变化,活检可证实。
3.神经病源性膀胱 各年龄段均可发生,有明显的神经系统损害的病史和体征,往往同时存在有下肢感觉和运动障碍,有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失,直肠指检前列腺不大,尿动力学检查可进行鉴别。
4.膀胱癌 膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱镜检查可以鉴别。
5.尿道狭窄 多有尿道损伤,感染等病史。
辅助鉴别诊断:
1.血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位,前列腺癌患者,半数以上高于正常值,注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。
2. 血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~4.5单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。
3.前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。
4.精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄,不规则,边缘不齐,或缺损。
通过上面的介绍,大家对于前列腺增生的鉴别诊断方法,想必都有更进一步的了解,前列腺增生在一定程度上与其他一些男科疾病有相似之处,我们只有作出正确的诊断才能够确保手术的成功率,当然在治疗的过程中,患者一定要注意坚持用药,早日彻底治愈。
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