输尿管结石微创手术治疗措施

输尿管结石微创手术治疗措施

输尿管结石的患者都知道,除了疼痛之外,结石在输尿管里可以导致排尿困顿,尿痛的症状,这些都是困扰患者的,因此给正常的生活带来了不变,如何可以快速的治疗好输尿管结石,是每一个患者都迫切想知道的,现在我们就来了解。

治疗

1.非手术治疗

(1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。

(2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0 4cm=\"\" 90=\"\" 4=\"\" 0=\"\" 5=\"\" 9mm=\"\" 50=\"\">6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。

(3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。

(4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。

2.手术治疗

结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Double-J管),然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。

现在我们知道大量的饮水也是治疗输尿管结石的一种方法,在治疗的时候我们进过详细的检查,确诊结石的位置和数量,才可以给于最有效的治疗,同时患者不要因为治疗一段是感觉好转后就不在治疗,一定要检查知道到痊愈,才不会对身体照成伤害。