肝硬化属于重大疾病吗
肝硬化属于重大疾病。
肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,晚期可出现各种并发症,累及全身多器官,如上消化道大出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、肝肾综合征、肝肺综合症、癌变等。在肝硬化基础上可发生肝衰竭,病死率高。因此,肝硬化属于重大疾病。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
检查肝腹水的手段有以下几种:
1、体格检查:腹部视诊:观察有无腹部膨隆,腹围较前有明显增大,腹部叩诊:移动性浊音阳性。最简单最直接的手段,但仅腹水量较多时才能发现,中等量或少量腹水时体查可无异常。
2、腹部B超:实验室检查中最常用的手段,可对腹水的多少进行量化,少量的腹水也可检测到,无辐射,无创伤,价格适中。
3、腹部CT:明确腹腔积液的多少,同时对肝脏组织及血管有清晰的显示,但价格稍高,有一定的辐射,孕妇不宜选择。
4、腹腔穿刺术:最直观,最准确的检查手段,可以行进一步腹水检查,明确腹水性质及病因。但有创伤性,一般为大量腹水或腹水原因未明时选择。
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