什么是肝硬化代偿期?
我们一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做代偿期肝硬化;代偿期肝硬化临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,劳累及情绪波动后出现症状,休息或治疗后好转。临床一般表现为食欲不振、腹水、乏力、恶心、腹泻、厌油腻、腹胀、肝脾轻度肿大、血管痣、肝区不适。应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。
代偿期肝硬化诊断比较困难。患者常没有典型的临床症状和体征,有些患者的实验室检查也正常,需要综合全面检查来判断患者是否已经进入肝硬化阶段,比如白蛋白水平下降,白细胞和血小板计数于正常,B超、CT、核磁共振检查提示肝表面不光滑,形态失常、脾厚等,或者胃镜检查食道胃底静脉曲张,代偿期肝硬化常有以上表现。但是,有很多患者经过以上常规检查难以判断,会延误治疗时机,对于诊断不明确,无法确定治疗方案的病例,可以遵医嘱选择是否肝穿刺病理检查。
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