久服抑酸剂应补钙和维生素D
抑酸剂用于治疗消化性溃疡。服用此类药物,往往需要较长的维持和巩固治疗时间,一般在半年左右。在这样长的治疗时间内,可能会产生一些不良反应,其对钙吸收的负面影响值得关注。
医学研究表明,胃酸和十二指肠近端的弱酸环境是钙从食物中游离并吸收的前提条件。故在长期使用抑酸剂造成胃内酸度下降时,钙不易从食物中游离出来,影响肠道对钙的吸收,造成机体出现一系列代偿性生理反应和病理反应,诸如继发性甲状旁腺功能亢进,血清钙离子水平降低,负钙平衡、骨代谢异常、潜在性骨丢失及骨折危险增加等。
因此,长期使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑酸剂的过程中,应适当补钙。为了促进钙的吸收,还要注意补充维生素D。专家建议,一旦患者连续使用抑酸剂超过4~6周时就应开始补充钙剂和鱼肝油。
参考用法:每日口服浓鱼肝油丸1粒,并分1~2次口服钙片3~6片,以减轻抑酸剂对骨代谢的负面影响。
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