该如何区分老年关节炎和骨质疏松
腰腿痛、筋骨痛是很多老年人晚年常见疾病之一。这些疾病是因为关节骨骼脆弱的原因。所以针对这样的情况,老年人往往习惯于盲目补钙或使用止痛药,更有甚者长年误把骨关节炎当成骨质疏松,耽误了治疗。关于骨关节炎的认识,老年人普遍存在很多的盲区与误区,这样是不利于疾病的预防和治疗的。
陈女士今年八十多岁,腰腿疼痛是她多年来的老毛病,尤其是膝盖疼痛让她苦恼不已。陈女士一直以为这是骨质疏松造成的,骨头汤、钙片没少吃,可老毛病一直断不了。疼到无法走路时,她只能依靠止疼片来缓解。
在家人的催促下,她来到医院骨科做了一次详细检查,医生诊断陈女士所患的是骨关节炎,由于迟迟没有得到正确的治疗,两侧的膝关节已经出现严重变形,需要进行膝关节手术置换。手术后,老人才终于恢复了正常行走和生活。
骨痛不可自我判断
骨关节炎也称骨关节病、退行性骨关节炎等,主要好发于50岁以上人群,女性多于男性。有临床调查发现,骨关节病的发生率在59至69岁人群中约占29%,而在75岁或以上人群中则占70%。可见,退行性骨关节炎是一种典型的老龄化疾病。
骨质疏松症也是一种常见的老年退化性疾病,和骨关节炎一样都会表现为骨痛,但骨质疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛,且往往是持续性的。
骨关节炎可发生于全身各个关节,但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等,主要表现为关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,而当负重较多或关节活动过多时,疼痛又会加重。有时,疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧、膝关节附近。
骨关节炎患者在发病早期会出现关节僵硬,比如膝关节长时间处于某一体位时,会出现活动不利,起动困难。随着疾病的加重,又会逐渐出现关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,特别是上下台阶、下蹲、跑、跳等能力下降十分明显。有些骨关节病晚期病人可能会出现下肢畸形,其中以膝关节畸形最为常见,患者甚至要依靠拐杖才能行走。
蔡郑东教授提醒,老年人一旦出现骨痛,不要轻易为自己作判断,盲目补钙或者随意服用止痛药都是不可取的,应当及时到医院做相关检查,请专业医生作出准确诊断,以免误诊、漏诊的发生。
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