老年人要当心过敏性紫癜当关节炎治疗
很多人在闲暇时都会到海边游水吃海鲜,尤其是很多老人,借自己的晚年生活好好享受一番,如果出现突发的关节疼痛、越来越严重的拉肚子,当做关节炎、胃肠炎来治疗又不见效果的话,千万别忘了是不是因为过敏而导致的“过敏性紫癜”。
一周前,张大爷随旅游团来到广东阳江海边,饱餐海鲜盛宴后。 没过几天,张大爷半夜里突然被疼痛惊醒,只见手腕和脚踝关节红肿的厉害。老伴赶忙用活络油搓揉手脚关节,第二天早上,手腕和脚踝关节红肿更厉害了,肘关节也开始红肿,小腿皮肤出现了红色的小点点。随后便来到中山中医院咨询,医生怀疑张大爷可能患了“过敏性紫癜”,建议赶回家住院治疗。回当地经古方中医院王教授确诊,张大爷患的正是过敏性紫癜。
这病多见于6岁以上的儿童和青年,也可见于成年人,季节变换特别是冬春季节时发病率最高,是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,就是血管发炎。血管周围的组织会发红、肿胀、疼痛;血管壁肿胀坏死,血管破裂出血。全身的每个角落都可能出现发红、肿胀、疼痛、血管破裂出血。所以过敏性紫癜不单是皮肤的红色小点点,还有关内脏的大问题。因此极少数可能死于脑出血、肺出血、冠状动脉梗塞、急性肾功能衰竭,不过大多数只累及1~2个脏器。
多数始发症状是皮肤紫癜,紫癜对称分布,大小不等,呈紫红色,高出皮肤,可伴有荨麻疹(类似蚊子叮咬后风团)和局部水肿。一般出现在小腿外侧,多数可见于下肢和臀部,严重时延及上肢或全身,以后才出现消化道症状(突发腹痛、呕吐、拉黑色大便甚或拉鲜红色血便和呕鲜血、关节肿痛。)但有一部分象张大爷那样先出现关节肿痛或消化道症状,以后才出现紫癜,很容易误诊为关节炎,临床上还有误诊为急性阑尾炎而白挨一刀的。
但到目前为止,医学研究还没有找到过敏性紫癜确切的发病原因。不过,相关的因素有很多:感染(细菌、病毒或寄生虫)、药物、食物(鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等)、其他(花粉、虫咬、接种疫苗等)。比如张大爷就可能由进食大量海鲜诱发。
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