老便秘留神甲状腺功能减退

杨女士被便秘折腾已有一年多了，总是感觉排便困难，大便次数由原来的一天一次减到三四天一次，还感觉腹胀、浑身没劲、总想睡觉，小腿肿胀，体重也明显增加了。她辗转多家医院求治先后被诊断为慢性结肠炎、功能性消化不良等，医生开了许多调理肠胃的药，但吃后病却没有好转，对此杨女士非常苦恼。最近单位例行体检时医生发现她患有甲状腺功能减退(简称“甲减”)，原来其便秘正是甲减闹的。经过甲状腺激素补充治疗后，其便秘情况得到明显改善。

据第四军医大学西京医院血管内分泌外科吕勇刚副教授介绍，提起便秘很多人首先想到的是肠胃问题，其实引起便秘的原因有很多，甲减就是其中一种。甲减是指由于甲状腺分泌的激素减少、机体代谢率降低而引起的一系列症状，起病比较缓慢，病情严重的患者，可能有特征性浮肿(用手指按浮肿皮肤并不凹陷)。甲减的产生与饮食中缺碘、甲状腺炎、手术切除后不注意补充甲状腺激素等因素有关。当甲状腺激素减少时，身体的生理功能会相应下降，神经系统兴奋性降低，胃肠道功能减退、肠道蠕动缓慢，往往容易形成宿便，从而导致便秘。由于甲减症状不典型，从发病到明确诊断所需的时间一般比较长，因此，容易导致误诊误治。

吕勇刚提醒大家，近年来，甲减发病率增加，且趋向年轻化，日常生活中如果出现不明原因的便秘、记忆力下降、疲劳乏力、反应迟钝、怕冷、出汗减少、心动过缓、厌食、腹胀、小腿浮肿、体重增加等症状时，应想到甲减的可能。最好到医院的内分泌专科查查甲状腺功能，而且排查时最好全面检查甲功七项或八项，以便早诊早治。与此同时，预防甲减还应该从饮食方面入手，注意合理、适量补碘，不能长期盲目补碘，以免引起甲状腺自身免疫性疾病，进而导致甲减。