小儿支气管扩张的护理要点是什么

支气管扩张是一种慢性肺、支气管化脓性疾病。是由于长期反复呼吸道感染和支气管阻塞，使粘液脓性分泌物滞留，引起支气管壁感染，管壁肌层和弹力纤维组织破坏，代以纤维结缔组织，致支气管壁僵化和管腔扩张，这种病理改变不可恢复。

症状常起自小儿时期，主要表现为经常发热、咳嗽、多痰、甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治，以及抗生素的及时应用，发病率已有所减少，症状也较过去为轻。

小儿支气管扩张的流行病学

在儿童并非少见，但因早期症状较轻，易被忽略，晚期又易误诊为支气管肺炎和慢性支气管炎，而且支气管造影这一确诊的手段在小儿做的较少，特别是对那些症状较轻者，因此真正的发病数难以确切得知。北京儿童医院1955~1980 年住院患儿32 万多人中有128 人为支气管扩张，只占住院病儿的0.4%。近年来小儿支气管扩张似较过去有所减少，如1961~1970 年10 年收治76 例约占0.6%，而1971~1980年减为32 例约占0.3%，其原因可能是：

1、容易引起支气管扩张的麻疹及百日咳较过去大为减少。

2、由于有效抗生素不断出现，使细菌性肺炎疗效大为提高。

3、小儿肺结核患病率逐年降低。

4、对肺不张及其他肺部损害的治疗较前改进。

护理要点

1天冷应注意保暖，避免受凉感冒。

2 戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。

3 痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势)，每日2～3次，每次约15分钟。

4咯血时应轻轻将血咳出，切忌屏住咳嗽以窒息。

5抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。

6 急性期应注意休息，缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。

7 多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。