肺脓肿的检查注意事项
肺气肿的发生,与支气管阻塞有着密切的联系,这种疾病和其他肺部疾病症状相似,所以,大家一定要诊断清楚,对症治疗。随着生活水平的提高,肺气肿的发病率也是越来越高了,所以,大家一定要当心,下面我们就来看看,这种疾病易与哪些疾病弄混淆。
慢件支气管炎
慢件支气管炎多发生在40岁以上的患者,咳嗽、咳癌症状以冬、春季为土,痰为白色泡沫样就痰,感染急性发作期可呈脓件,但痰量较少,且无反复咯血病史;肺部的下湿哆旨散在分布c借此可与支气管扩张相鉴别。
肺结核
肺结核可有慢性咳嗽、咳痰,但常有午后低热、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状,且痰量少。病变多位于上叶,典型体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音及细湿哆音。x线检查可发现病灶,钙化常较明显,痰内可查到结核杆菌o
支气管肺癌
支气管肺癌的患者多出现干性支气管扩张,且干性支气管扩张以咯血为主要表现,有时与肺癌较难鉴别:但是后备多见于40岁以上的男性、吸烟患者,常伴有不明原因的消瘦,部分患者还可出现异位内分泌等伴项综合征表现。进行胸部x线检查、纤维支气管镜检查、痰液细胞学检查等,可作出鉴别。
细菌性肺炎
早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。其他有化脓性倾向的葡萄球菌、肺炎杆菌肺炎等。痰或血的细菌分离可作出鉴别。
肺囊肿继发感染
其区别在于肺囊肿呈圆形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周围无炎性反应。患者常无明显的毒性症状或咳嗽。若有感染前的X线片相比较,则更易鉴别。
空洞性肺结核
空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴有结核毒性症状,如午后低热、乏力、盗汗、长期咳嗽、咯血等。胸部X线片示空洞壁较厚,其周围可见结核浸润病灶,或伴有斑点、结节状病变,空洞内一般无液平面,有时伴有同侧或对侧的结核播散病灶。痰中可找到结核杆菌。继发感染时,亦可有多量黄脓痰,应结合过去史,在治疗继发感染的同时,反复查痰可确诊。
温馨提示:肺气肿易与一些其他的疾病混淆,所以,大家一定要当心,专家指出,肺脓肿的直接病因是因为肺部感染,很容易诱发气管类的疾病,区别其与气管类疾病的,有利于制定正确的治疗方案和预防并发症。
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