肺脓肿出现后怎样治疗呢

肺脓肿出现后怎样治疗呢

在日常生活中肺脓肿疾病还是多发的,此病出现后会给好多患者带来伤害,肺脓肿疾病出现后需要及时的治疗,才会减轻此病的症状,才不会引发其它疾病的出现,所以说治疗是最关键的,肺脓肿疾病该怎样治疗呢,看下面的知识知道了。

肺脓肿的治疗

上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。

治疗原则为抗炎和引流。

1.抗生素。治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用。剂量根据病情,一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。

2.痰液引流。祛痰药口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。

3.外科治疗。支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。

引起肺脓肿的原因

1.吸入口咽部细菌

(1)牙、牙周感染:神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

(2)吞咽紊乱:食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。

2.各种细菌混合感染引起坏死性肺炎。

3.远处血行播散;如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

4.原有的肺病变;如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。

5.原发或继发免疫缺陷;能引起肺脓肿的细菌很多,且多为混合感染,一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌:如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步,发现吸入性厌氧菌感染率可高达90%。

我们都很清楚的知道,疾病出现后只有正确的治疗,才能减轻对我们身体的伤害,肺脓肿疾病也不例外,它的出现给不少的患者带来了麻烦,也让他们从此陷入痛苦中,对生活也带来了极大的影响,患了肺脓肿疾病后也不要过于担心,正确治疗就行。