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内分泌疾病与不育关系

内分泌疾病与不育关系

男性的正常生殖过程依赖于具有正常反应的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体的存在,并受促性腺激素释放激素、促性腺激素、睾丸酮及其代谢产物等激素的协 同调控。下丘脑-垂体-睾丸轴组成一闭合性负反馈调节机制,是维持正常生殖功能的调节机制,任何一个环节发生障碍,都是男性不育症的原因。其他一些分泌 腺,如肾上腺和甲状腺等也可通过改变下丘脑-垂体-睾丸轴的功能而引起不育。

内分泌疾病与不育的关系:

1、睾丸内分泌异常的病变:原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

2、肾上腺疾病:阿狄森氏病( Addison’’s病)、柯兴氏综合征、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

3、甲状腺疾病:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。

4、垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、*异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。

垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。