遭遇“内异症” 美女6年不孕

　　29岁的Ｊ是一名教师，她体形姣好、美丽优雅，和丈夫婚后感情也很好。然而结婚6年了，却一直没能怀上孩子。虽然结婚多年，但每次月经一来还是痛得厉害，有时候还有腰部酸痛、白带异常……最尴尬的是有时与丈夫亲热也痛，经常躲避性接触，导致夫妻感情越来越糟糕。痛经、不孕、不“性福”接踵而至，让美丽的她烦不胜烦。后来到医院经腹腔镜技术检查后才知道原来是患上了子宫内膜异位症。

　　内异症常见于生育年龄的妇女

　　说起不孕不育，人们大多想到的是卵巢、输卵管的原因。但是，也不要忽视了因为其他原因引发的不孕。子宫内膜异位症就是女性不孕症常见的原因之一，据不完全统计，患本病的妇女中不孕者约占到半数以上。

　　专家提醒，对有些不明原因的不孕妇女，如果输卵管通畅，在诊断过程就应考虑是否由子宫内膜异位所引起。

　　子宫内膜异位症常见于生育年龄的妇女，发病年龄多在2445岁之间，发病率高并有明显上升趋势，成为一种“现代病”。其临床症状主要表现为：痛经、性交痛、盆腔痛等，也有部分患者无明显临床症状。子宫内膜异位症是引起不孕的重要原因，严重地影响中青年妇女的健康和家庭幸福。

　　子宫内膜异位症影响生育的原因

　　1、机械性因素：卵巢输卵管表面的异位内膜，使其周围的结缔组织增生造成粘连，影响输卵管蠕动，及伞端的拾卵作用，甚至造成输卵管口的闭锁，女性因性交痛而影响正常的性生活，也可能是导致不孕的原因之一。

　　2、前列腺因素，异位的子宫内膜产生较多的前列腺因素，既不随经血排出，又不能进入血液被灭活，在局部浓度相对较高，这些前列腺素的含量过高或比例失调，使输卵管的拾卵功能及蠕动失调，影响其拾卵及对精子、卵子的输送，使输卵管的拾卵功能及蠕动失调，增多的PG F2还可妨碍卵泡发育，抑制排卵造成黄素化未破裂卵泡综合症及溶解黄体，或使受精卵的发育与子宫内膜的蜕膜变化不同步，妨碍了受精卵的着床。

　　3、免疫因素：即自身免疫反应，异位的内膜出血诱发的组织纤维化与浆细胞、淋巴细胞、吞噬细胞增多，及淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体（EMAB）是一种免疫过程，这种自身免疫造成子宫内膜的生化代谢及生理功能损害，干扰早期精卵的着床，或因精子和卵子在会合过程中被吞噬和干扰卵细胞的分裂而导致不孕。

　　子宫内膜异位症药物治疗进展

　　子宫内膜异位症的发病与卵巢的周期性变化有关，采用各种方法，降低体内激素水平以达到闭经，使异位的子宫内膜萎缩是治疗子宫内膜异位症的有效方法。

　　1、近20年来丹那唑、内美通等药物相继应用于临床，其疗效肯定，但存在一定的副反应。丹那唑为172乙炔睾酮微生物，其用法：月经第1－5天之内开始服。内美通为19去甲睾酮的微生物，其用法：月经第1-5天内开始服2．5mg，2次/1日×3-6个月（以闭经为准，适量调整药量）。

　　副作用：因为丹那唑和内美通均有雄激素作用，故有促进旦白合成