哪些孕妇需要进行剖腹产生孩子
生孩子对于一个家庭而言,是一件大事情。现如今妇产科技术也日趋成熟,供产妇可选择的分娩方式也比较多,剖腹产就是很多孕妈妈都比较青睐的分娩技术。但是,剖腹产有一定的副作用,专家建议能顺产的妈妈应尽量避免剖腹产。那么,哪些孕妇需要进行剖腹产生孩子?
头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。
其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。
但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。
(1)骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。
(2)胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。
一个女性最多可以剖腹产多少次
腹产尽量别超过3次
据了解,前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到医院妇产科接受第三次剖腹产术,考虑到患者多次剖腹产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分,否则产妇性命不保。
专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖腹产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖腹产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖腹产产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。
妇产科专家指出:剖腹产是一项手术,虽然避免了顺产生孩子时的疼痛,但是术后的护理较为麻烦,而且会留下一道疤痕,对于爱美的女性而言,符合顺产条件的话,一般医师都会建议孕妇选择顺产为好。只有那些高龄产妇顺产有危险或者难产的产妇,在不得已的情况下才选择剖腹产。
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